金盏银盘,金盏银盘和金银花一样吗

牵着乌龟去散步 问答 28 0
七十年代“苘”曾广泛种植,现在很少有人认识它

苘可能现在的人,尤其是年轻人都没有听说过,但是他曾经是北方地区广泛种植的作物。苘主茎的外皮就是麻的来源,人造化纤的广泛使用,人们对麻的依赖越来越低,所以苘也就退出了农田,变成杂草,不再是昔日的主角了。估计只有家在农村的上岁数的老师傅认识这是什么。曾经稚嫩的苘子,是他们童年最难忘的零食。

“苘”通常会出现在田埂、路边、房前屋后,现在很多年轻人恐怕都叫出它的名字,更不会知道它是干什么用的。其实在以前,苘曾是一种陂种植的农业作物。

苘是一年生的灌木状草木,生长约有半米多高,现在长在地里农民都会把它拔掉。苘长有桃形形状的叶子,两面长有细小的绒毛,会开黄色的小花,果子呈现半球状。地区不同它的叫法也不同,有叫车轮草、金盏银盘的,都是农民根据形状来命名的。

听爷爷讲,苘虽然现在是杂草,但在七十年代农民在地里种的就有它。跟我们种的农作物一样,也是秋收春种,在夏季苘长的最快,也要及时管理,保留主干,抹掉其余的枝杈和底部上的叶子。经过管理的苘麻高的能够长到1.5米高,就跟管理小果树一样。

在当时种苘并不是说缺少粮食,而是这种植物富含一种纤维,是当时一种很好的原材料,到了秋天,苘收获的季节,用镰刀砍下打成捆,放到水里泡十天左右,等表皮腐烂了在捞出来,然后经过不断地敲打冲洗,就能晒出来所需要的原材料纤维。纤维可以编成麻袋,做成麻绳,非常的结实,至今还有不少人在用。

苘在我国80年后就已经没人种植了,至今在路边或者荒地上还能看见它的踪影。它是当时孩子们比较喜欢的一种植物,苘的果实是可以吃的。果拨开苘麻的果实会露出白色的嫩种子,虽然算不上好东西,却是七十年代很受孩子的喜爱,非常香嫩可口。

诗经中曾有记载,里面提到“衣”,据说披风就是用苘麻编织而成,由于苘麻的纤维过于粗糙,随着我国经济的发展,苘麻逐渐被更好的纤维替换掉了。文献里也有记载过“苘麻沤之似麻而松脆,止可作绳索耳”,意思就是用苘麻做麻袋,绳子,草鞋都是很不错的,也正因如此,七十年代农民曾大量的种植苘。

现在几乎没有人在种植苘麻了,曾经的一种农作物已经其他的东西所取代,现在已经成了一种野草。在1990年以后出生的人已经几乎没有人认识它了。如果你记得它或者吃过,欢迎在评论区留言。

图片来源于 *** ,如有侵权请发私信联系删除。

黄芪您真的都吃对了吗?#黄芪

黄芪你真的吃对了吗?你坚持吃一月的黄芪,你猜猜身体会有什么明显的变化?

我们很多人都知道吃黄芪对我们的身体非常的坚硬,但是很多人却不知道黄芪应该怎么吃,吸收才能更好。很多人觉得黄芪就是像枸杞、茶叶一样泡水来喝就可以了。但实际上黄芪是植物的根茎,它非常的坚硬,泡水你很难把里面的营养泡出来。

我是建议大家要么就直接干吃干嚼,要么就用水去煮黄芪,煮15分钟以上。如果说实在是没有时间去煮水喝的朋友,用保温杯开水冲泡,闷泡20分钟以上,你这样才能吸收到黄芪中所有的营养,一点都没有浪费。

凯凯给大家发货的黄芪,你可以看一下片片都是这样:金盏银盘菊花芯,3年左右的主根斜切大片,没有熏过硫磺没有泡过亚钠。买回家以后有任何不满意的地方,7天无理由退货,你怕什么呢!

安徽驻村医生的坚守:从村民健康守门人变身乡村振兴带头人

近年来,汪村积极搭建电商平台。 张强 摄

近年来,汪村积极搭建电商平台。 张强 摄

中新网安徽黟县7月16日电 (张强 刘浩)7月,皖南地区进入高温天气,但因梅雨季节刚过,嵇霆住的背靠着山的宿舍还很潮湿,四面墙壁有些掉皮。房间里,整齐地摆放着一张床、一台电脑、一把椅子、几件衣服和几本书,这是他“全部的家当”。

2019年7月,安徽针对该省内存在的少数村无村医或无合格村医问题,启动健康脱贫“百医驻村”专项行动,从省市三级医院选派113名骨干医生驻村帮扶2年。中国科大附一院(安徽省立医院)急救医学中心原急诊内科门诊主任、副主任医师嵇霆便是其中之一,被选派到黟县渔亭镇汪村做驻村医师。

两年时间转眼一瞬,7月初,本应结束驻村工作回到原单位的嵇霆,却迟迟没有动身返程,他想利用难得的工作交接期间的一个月假期,留在村里继续完成他未完成的承诺与心愿——交接村里中草药健康产业的相关工作。

记者16日见到嵇霆时,他正陪同村书记与深圳健康产业投资方签订今年村集体的中药原材料10万元定购合同。嵇霆说:“村里的健康产业正处快速发展阶段,我作为牵头人现在离开,很忧心村集体健康产业的有序发展,怕村集体的利益会受到影响。这次市、县主管领导多次征求我个人意见时,我同意争得原单位同意的情况下愿意继续驻村,实在不行,我以后有空就来这边。”

汪村莲花产业种植基地。 刘浩 摄

谈及为何要帮助村里建立健康产业时,嵇霆坦言,作为一名驻村医生,他除了帮助解决村民的病痛之苦,还应尽己所能办好村民致富之事,帮助汪村探索产业发展之路,努力做到帮助村民拔穷根、走富路。

在驻村期间,嵇霆发现汪村田间地头大量野生的具备双向稳压、降糖功能的金盏银盘等道地药材,提出了打造“健康汪村”的脱贫思路,并取得了上级领导的大力支持。

经过多方联络,嵇霆先后邀请多家药企来汪村实地考察。经多轮磋商,汪村拿下了合作开发稳雅茶的合同,并翻修汪村小学旧址做为功能茶加工厂。2019年,汪村健康产业收益近5万元。

产业有了起色,村民们乐开了花,村里开始扩大产业规模。今年汪村25亩稳雅茶草长势喜人,预计原材料产值约15万元,为打造健康汪村又走出了踏实的一步。

嵇霆说:“我个人上报的稳雅茶、稳汤茶入选黄山市验方整理目录,等待和新安医学研究所合作开发。下一步,村里计划申请地理标志产品,延长产业链,助力乡村振兴。”

嵇霆(左一)来到汪村后,积极推行发展中药材健康产业发展。 刘浩 摄

汪村地处黟县渔亭镇西南区域,曾是贫困村,于2016年出列。作为黟县17个乡村振兴重点村之一,近年来汪村大力发展优质水稻、中草药、黑玉米等特色种养殖业和电商产业,解决了土地抛荒难题,拓宽了乡村振兴路。

回忆两年的基层工作,嵇霆介绍,由于汪村卫生室距离周边的部分村庄距离较远,交通不便,村民看病至少需要步行半个多小时才能到村卫生室,很多腿脚不便的老人生病了也是能忍则忍。

对此,嵇霆常背着药箱、带着记录本,入户走访,掌握村民的之一手资料。由于当地山区地势不平,村民点较分散,嵇霆常骑着摩托车出诊,为保障安全,一条忠实的大黄狗经常伴随他出行。

在嵇霆的帮助下,汪村村卫生室有了血压、血糖、血常规等一批检测仪器,嵇霆还带了两个徒弟,已可以独立坐诊。如今,汪村村民基本可以实现小病不用跑出去就医,医疗条件大大改善。

新冠肺炎疫情期间,嵇霆还主动放弃春节假期,积极参与黟县新冠肺炎疫情防控,深入发热门诊指导工作,对当地首例疑似病人进行甄别鉴别诊断,参与了黟县发热门诊的组建等。“在疫情严重时期,我还协助黟县采购防疫物资,动员社会各界捐献抗疫物资。”

据悉,“百医驻村”专项行动是安徽在全国首创,该省168个村医“空白点”已全部消除。下一步,安徽省卫生健康委将在总结好“百医驻村”专项行动的基础上,进一步拓展实施“千医下乡”“万医轮训”等乡村医疗卫生能力建设“百千万”工程,开展乡村医生队伍建设三年行动。(完)

来源:中国新闻网

王振涛教授辨治眩晕病典型案例分享(八百七十二)


一般情况:赵某某,女, 53岁,滑县人,未发现药物过敏。2021年04月23日初诊。

主诉:间断头痛、头晕10年,加重1天。

现病史:10年前患者体检时发现血压升高,更高达180/130mmHg,至中医研究院予西药加中药治疗,具体不详。10年来未正规治疗,间断口服吲达帕胺等,血压控制不佳。1天前体检时血压达210/?mmHg,未予治疗。现症见:间断头晕,视物模糊,耳鸣,无恶心呕吐,纳可,眠一般,夜尿频,大便正常。专科检查体格检查:BP:190/130 mmHg,舌质红,苔黄腻,脉沉弦细。

中医诊断:眩晕

证型:肝阳上亢证

治法:平肝熄风,清热活血

初诊方药:


2021.05.07二诊:服药后头晕、视物模糊、耳鸣等症明显好转,时有头懵。近3日感冒后鼻塞、流清涕,咳嗽,咳痰时黄,咽干,纳眠可,夜尿频,大便正常,舌质红,苔薄白腻,脉沉细。

处理:2021.04.23日方加桑叶30g,荆芥12g,桔梗30g,杏仁12g,去茯神,加薄荷12g,前胡15g。中药7付,每日一剂,带回水煎(400ml),口服。

按:患者为中年女性,以头晕、视物模糊、耳鸣为主要临床表现,结合舌脉,符合肝阳上亢辨证。《素问玄机原病式·五运主病》提到 “风火皆属阳,多为兼化,阳主乎动,两动相搏,则为之旋转”,阳升风动,血随之上逆,风阳循经上扰清空,蒙蔽清窍而发头晕、视物模糊、耳鸣,治以平肝熄风,清肝明目,清热活血,予天麻钩藤饮加减治疗。方中天麻平肝息风,钩藤清肝热,息风止痉,石决明平肝潜阳;栀子、黄芩,苦寒降泄,用于辅助清火,使肝经之热不致上扰;牛膝,可以引血下行,使得肝阳得以进一步降泄;益母草行血活血,合牛膝引血下行,可以条畅气血,治风先治血,血行风自灭;罗布麻叶、金盏银盘、菊花、荷叶、谷精草清热平肝降压;鬼箭羽活血通降血压;患者舌质红、舌苔黄腻,有痰热内蕴之象,加竹茹清热化痰;茯神宁心安神;炙甘草调和诸药。全方共奏平肝熄风,清热活血之用。二诊时患者头晕、视物模糊、耳鸣症状好转,患者睡眠改善,去茯神;近期患者感冒,经过辨证为外感风寒、兼有化热倾向,加桑叶、荆芥、桔梗、杏仁、薄荷、前胡祛风解表。

为什么有时候西药退烧更容易反复?

原创 李建江 肖相如频道

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对于那些人体受到寒邪侵袭,机体产生抵抗排异反应,产生发热、恶寒、头痛、骨节疼痛、鼻塞声重、流涕、咳嗽等症状的感冒,其根本病机是伤于寒邪


出汗能够祛除寒邪,汗一出,寒邪一除,感冒自己就好了,对于这类感冒,医生和大众都比较好把握,只是在各个年代,汗法的措施不同而已。


“以古为镜,可以知兴替”。今天给大家总结总结感冒治疗的近代演变史,看看这类比较单纯的感冒是如何用“汗法”治好的。


中医、西医,其法一也!



01



在 *** 战争以前,国人大多数看中医,用中药治疗外感病。


当时北方的中医大都用《伤寒论》或者《医宗金鉴》的麻黄桂枝类方发汗治疗。


——汗法!



02



到了解放前民国时期,民不聊生,普通老百姓感冒发烧,根本看不起医生,也没钱抓药。


但是感冒发烧的原理大多数老百姓都知道,所以就用“土办法”发汗,比如喝热姜水发汗,汗出后热退身凉,病就好了。


当时的姜汤就相当于一副麻黄汤!生姜作为一味药食同源的中药,辛温,有发汗解表的作用。


——汗法!



03



解放以后,五六十年代,缺医少药,老百姓仍然延续用这些土办法治疗感冒,比如“喝面汤”,大多数可以一汗而解。


那时候因为穷,吃面条就是饮食生活中的巨大改善,所以面条(汤)很热就吃进去了,汗马上就出来了,热就退了。


顺口溜:“头疼脑闷,面汤一顿”。


当时的面汤就相当于一副麻黄汤。


——汗法!



04



七八十年代后,开始盛行安乃近、去痛片、解热镇痛片、阿司匹林等各种感冒药,主要成分都是“乙酰水杨酸”和“氨基比林”。


乙酰水杨酸和氨基比林都有解热作用,通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶,减少前列腺素PGE1的合成和释放,导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用。


顺口溜:“感冒发烧,阿司匹林一包”。


乙酰水杨酸作用就是发汗,就能达到麻黄汤的效果。


乙酰水杨酸的作用就相当于一副麻黄汤!


——汗法!



05



九十年代后,西药的复方药盛行。


比如,感康、快克、白加黑、康泰克、三九感冒灵等。大家或多或少都听说或者亲身使用过。


你仔细看过它们的说明书吗?


“复方氨酚烷胺片”:每片含对乙酰氨基酚250mg、盐酸金刚烷胺100mg、 *** 15mg、人工牛黄10mg、马来酸氯苯那敏2mg。


“白加黑”:日用片每片含主要成份对乙酰氨基酚325mg,盐酸伪麻黄碱30mg,无水氢溴酸右美沙芬15mg。


夜用片每片含主要成份对乙酰氨基酚325mg,盐酸伪麻黄碱30mg,无水氢溴酸右美沙芬15mg,盐酸苯海拉明25mg。


“999感冒灵颗粒”:三叉苦、岗梅、金盏银盘、薄荷油、野菊花、马来酸氯苯那敏、 *** ,对乙酰氨基酚200mg。


“新康泰克”:每粒含对乙酰氨基酚500mg,盐酸伪麻黄碱30mg,马来酸氯苯那敏(扑尔敏)4mg。


由此可见,成分多为对乙酰氨基酚(扑热息痛),扑尔敏(马来酸氯苯那敏), *** ,人工牛黄,金刚烷胺等,主要区别是对乙酰氨基酚含量不同,分别为250mg/片、325mg/片、500mg/片。


因为对乙酰氨基酚的主要作用是解热镇痛。


解热(退热)的作用主要表现在发汗上,即它能使人发汗,汗出热退,人的感冒症状(头痛、发汗、怕冷)就会缓解,其实就相当于麻黄汤的作用,用药后发汗退热的作用原理或结果是一样的。


所以,西医西药也能治好感冒,尤其风寒感冒。


对乙酰氨基酚的作用相当于麻黄汤!


——汗法!


另外,西医打针也是激素和解热镇痛共用。


如安痛定或安乃近针,退热的效果很好,起效也很快,主要还是有发汗的作用。


所以西医自然也能治好感冒、发烧,但太阳温病或阳明湿热病,这些西药效果就不好了。因为这些问题就不能一汗而解,甚至还会是越汗越严重。



注:欢迎讨论。具体治疗与用药请遵医嘱!

封面图来源于摄图网。

感冒灵颗粒和它搭配,引起胃损伤


感冒灵颗粒是药店热销的感冒药,不少顾客在购买的时候也会问:如果搭配小柴胡颗粒或者藿香正气水,会不会好得快一点?


来源 | 药店人

《之一药店财智》授权转载


今天要给不清楚其中药理作用的药店人们温馨提示:



感冒灵颗粒+小柴胡颗粒,是强强联合;


感冒灵颗粒+藿香正气水则是搭配雷区,需要避免。



为什么这样说呢?首先我们来了解一下感冒灵颗粒的成分功效与适应症:

感冒灵颗粒


感冒颗粒是中西医结合的制剂,包含中药和西药两类型成分。


适应症:本品解热镇痛。用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛等。


中药成分:三叉苦、岗梅、金盏银盘、薄荷油、野菊花。


中药功效:三叉苦清热解毒、消肿止痛;岗梅清热解毒,生津止渴;金盏银盘疏表清热、解毒散瘀;薄荷油疏风清热;野菊花疏风清热、消肿解毒。


总的来说,上述中药配伍共奏疏风解表、清热解毒之功。药性是辛凉的,对症的感冒类型为风热感冒,而非风寒感冒


西药成分:马来酸氯苯那敏、 *** 、对乙酰氨基酚。


西药功效:马来酸氯苯那敏具有抗过敏作用,可以抑制各种过敏反应,如打喷嚏流鼻涕等症状,还能够增加镇痛药的作用; *** 可以提高解热镇痛药的疗效,抵消抗过敏药的嗜睡作用;对乙酰氨基酚的作用则是解热和止痛。


总的来说,上述西药配伍共奏解热镇痛抗过敏之功。


感冒灵颗粒的联合用药


强强联合——感冒灵颗粒+小柴胡颗粒


小柴胡颗粒


主要成分:柴胡、黄芩、半夏(姜制)、党参、生姜、甘草、大枣。


功能主治:解表散热,疏肝和胃。用于寒热往来,胸胁苦满,心烦喜吐,口苦咽干。


搭配解析:感冒灵颗粒可以疏风解表、清热解毒,小柴胡颗粒可以解表散热、疏肝和胃,两药搭配属于强强联合。


小柴胡颗粒属于和解剂,简单来说就给身体里持续不断的正邪相争“劝架”用的(正为人体的免疫力,邪则为外感病邪),可以阻止外感病邪由表入里。


风热感冒初起多为单纯表症,感冒灵颗粒搭配小柴胡颗粒,除了可以携手治疗风热感冒,还可以预防风热感冒进一步由表入里加重病情


搭配雷区——感冒灵颗粒+藿香正气水


藿香正气水


主要成分:苍术,陈皮,厚朴(姜制),白芷,茯苓,大腹皮,生半夏,甘草浸膏,广藿香油,紫苏叶油。


功能主治:解表祛暑,化湿和中。用于外感风寒,内伤湿滞,夏伤暑湿,头痛昏重,脘腹胀痛,呕吐泄泻;胃肠型感冒。


搭配解析:感冒灵颗粒属性辛凉,适用于风热感冒;藿香正气水属性辛温,适用于风寒感冒,两药配伍属于搭配雷区,治寒热的方向相反,会削弱双方的药效。


此外,感冒灵颗粒中含有对乙酰氨基酚成分,该成分已知不良反应为肝损伤,用药期间如摄入酒精会增加其肝损伤风险,所以在服用感冒灵颗粒期间不得饮酒,而藿香正气水一般含有40%-50%的酒精,故两者不宜搭配使用。


同时,感冒灵颗粒这类药本身对胃黏膜有 *** 和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。


虽然某些品牌的藿香正气口服液不含有酒精,但其和藿香正气水一样,适用于风寒感冒,故也是不适合与感冒灵颗粒搭配使用的。


------------本文仅供专业人士参考------------



— END —

大家都熟悉的煲汤料,究竟厉害在哪儿?

无论是白雪飘然的北方,还是忽冷忽热的南方,没有什么比一碗热腾腾散发着迷人香气的炖汤更诱人的了。一碗热汤入口下肚,驱走体内的湿寒,留下数不尽的温暖。

当归黄芪乌鸡汤、黄芪猪骨汤等等都是秋冬季常见的煲汤选择,身为常用煲汤药材的“黄芪”,你真的了解吗?其实黄芪它也有自己的两三事,如果你也感兴趣的话不妨一起读下去吧!


这样做,选出好黄芪

市面上常见的是切成片状的黄芪,素有“菊花心”、“皮松肉紧”、“金盏银盘”的特点。

所谓“菊花心”是指饮片表面有放射状纹理,形如开放的菊花;“皮松肉紧”则指外层皮部疏松,内层木部结实;“金盏银盘”是指黄芪外层皮部呈白色内层木部呈黄色,恰似金玉相映。其中以断面色黄白、味甜、有粉性者为佳。


黄芪厉害在哪儿

从中药角度来说,黄芪可以补气固表,托毒排脓。对于气虚水肿、食少便溏、表虚自汗的人也有一定改善效果。

那么身为常用中药的黄芪,它究竟有什么厉害的地方呢?

首先它适合气虚脾湿的人群。通俗来说,就是身体虚胖肌肉松软的人群。对于易水肿体质的人群来说,适当的饮用黄芪会有一定的减重功效。不过黄芪并不是每个人的体质都适用的,对于身体肌肉结实的人来说,去水肿的效果可能就没那么显著。

但俗话说得好,“凡事要讲一个度”,急于想通过饮用黄芪水来达到减重目的的水肿体质朋友们可不能太心急,因为饮用过量的黄芪可能会有补气过剩、加重肥胖的可能

除此之外,坚持喝黄芪水有益于胃肠道消化吸收,同时对高血压有一定的改善作用。而这些功效都离不开黄芪片中的黄酮、多糖及皂苷等有效成分。


黄芪这样吃,美味又健康

下面为大家介绍几个黄芪食疗方:

1. 黄芪归枣饮 黄芪15克、当归10克、大枣10枚,水煎服,每日1剂。适用于气虚、血虚与贫血者。

2. 黄芪人参粥 炙黄芪18克,加水适量煎30分钟,取清汁与粳米100克煮粥。粥成加人参末3克,再煮一二沸,加少量白糖,食粥。有健脾胃、抗衰老之效。适用于劳倦内伤、年老体弱、体虚自汗、慢性泄泻、食欲不振、气虚浮肿等情况。

3. 黄芪乌鸡煲 乌骨鸡一只去毛与内脏,切块,置砂锅中,加黄芪30克、枸杞子30克、大枣10枚,然后加水和葱、姜等调味品适量,炖熟吃肉喝汤。有补脾益气、益肾养血之效,对年老体弱、自汗盗汗、月经不调、头晕目眩等有较好调补功效。

安安有话说

黄芪好处众多,但要注意的是:黄芪不适合处于感冒、经期的人群服用。当感冒患者喝下黄芪水后,黄芪水会收敛人体内寒气,导致感冒患者体内的寒气和虚汗排不出去,长时间维持此状态可能会引起身体不适;女性月经期间经血下行,而黄芪水却会升阳补气,产生与之相反方向的作用,长此以往很有可能对女性的经期排血和身体造成一定影响。


文章来源:

2019年安安网校园行,暨南大学曲馨怡、海琳娜、游楠欣作品

布洛芬的钱,都被谁赚走了?

你买到布洛芬了吗?

过去的一个月,我与身边大多数人一样,成为了线下药店的常客。每次与店员的对话只有三句:“有布洛芬吗?”、“有对乙酰氨基苯酚吗?”、“有抗原检测吗?”。

但得到的回答都是:没有、没有、没有!!!倘若再追问什么时候会 *** ,迎接你的只有冷若冰霜的“不清楚”三个字。

直到今天,我只在药店买到了一根连包装都没有的水银温度计。至于退烧、止咳、抗病毒、抗生素这“四类药品”,连身影都没见过。现在你走进任何一家药店,货架基本都是空荡荡的,但凡和治疗新冠症状沾边的药品,都被洗劫一空。

药品脱销,在这一个月内,药店究竟赚了多少

01

卖药,真的一本万利?

一般来说,买药只有三种“正规渠道”,1.以医院为主的官方医疗机构;2.阿里健康等线上药房;3.大参林和益丰这类零售药房。后两者可以统称为院外药房。

尤其是第三类,作为最前线的医疗终端之一,过去一个月,热闹程度堪比菜市场。

零售药房分为零售单体药店和零售连锁药店。由于人力成本、房租成本的提升以及采购议价能力的缺乏,中小药店的生存空间被不断压缩,不少单体药店被迫关闭或被收购。

而从2016年起,头部连锁药店通过新开门店、并购、加盟等手段,积极扩张,并且开始下沉进军县级市场。2017年连锁药店数量首次超过单体药店

根据商务部发布的数据显示,截至2021年底,全国药店总数58.97万家,其中零售连锁药店33.74万家,零售单体药店25.23万家。也就是说,与2019年年底相比,药店总数增加了6.57万家,平均一年增加3万多家,而72%的增加量是由连锁药店贡献的。

那么这些药店是否真如大家所说的那般暴利呢?我们通过分析4大连锁药店,发现事情并没有这么简单

益丰药房、大参林、老百姓和一心堂是中国A股四大连锁药店,2021年,这四家连锁药店的毛利率分别为40.3%、38.1%、32.1%以及37.05%,但净利率却分别只有6.46%、4.8%、5.01%和6.3%。

换句话说,一盒售价29.8的布洛芬,如果只扣除进价,药店能赚12元,但如果摊薄人力和租金等其他成本后,只能含泪赚1.8元。

不过需要注意的一点是,上述数据只是一家药店的整体毛利率,具体到不同的药品,毛利率其实千差万别。

(数据来源:公司财报)

根据我们整理的分产品毛利率可以看出,无论在哪家药店,卖中西成药的毛利率都是更低的,只有30%左右;但卖中药和非药品的毛利率却能高达50%

中西成药是最常见的一类药品。好比感冒灵颗粒,既有金盏银盘、薄荷油、野菊花等中药成分,也有包含扑尔敏、 *** 、扑热息痛等西药成分。

至于非药品,药店除了卖药之外,也卖保健品、医疗器械、计生用品等等商品。而保健品的毛利率有多高,想必是有目共睹的,像汤臣倍健的毛利率始终稳定在60%以上;男性用品的毛利率更加夸张,白云山的国产“伟哥”—金戈的毛利率达到88.6%,堪比茅台。

因此,对药店而言,卖中西成药只能算是微利,真正赚钱的部分来自中药和非药品。所以,你现在知道,为什么你去药店买药,几乎没有店员会给你推销几块钱的药了吧。

此外,还有一点可能会颠覆大众的认知——你认为暴利的处方药,毛利率实际已经击穿底线。2021年处方药市场整体毛利率介于10%至20%。

而之所以处方药毛利率偏低,主要原因是国家医保控费和医药集中采购,使得处方药价格相比非处方药受到更严格的监管。

过低的毛利率也直接拖累了利润率。

根据《中国药店》数据,2020年连锁药店各主要类别中,处方药类销售总额贡献率更高,为43.61%,非处方药类销售总额贡献率为35.18%。但从从利润贡献率来看,非处方药位列之一,为39.92%,处方药类利润贡献率为32.39%。

了解了这些之后,那么终极问题来了——一家药店一年究竟可以赚多少钱?

答案可能会吓你一跳。

大参林、益丰药房、老百姓以及一心堂这四家连锁药店的单店营收,基本在170万-200万之间浮动,但单店净利却不足10万

相比之下,便利连锁店——红旗超市2021年的单店利润已经达到13万,高于上述任何一家药店连锁店。

开药店的竟还不如开便利店的!

02

下游喝汤,上游吃肉?

既然药店并不赚钱,那么钱又都被谁赚走了呢?

在整个产业链中,药店处于产业链中游,一端连接消费者,另一端连接供应商。而上游供应商(主要包括医药制造商、保健食品制造商、医疗器械制造商等)的日子可比药店滋润多了。

以布洛芬为例,全球布洛芬原料药产能主要集中在六大巨头手中:美国SI Group、德国巴斯夫、印度Strides Shasun和IOL CP、中国的新华制药以及亨迪药业。其中,无论是国内市场还是出口,中国布洛芬原料药市场基本被新华制药和亨迪药业把持。

根据亨迪药业公司财报,布洛芬原料药的营业收入占公司总收入的70%以上,其毛利率从2018年的37.85%上涨到了2020年的49.29%,不过到了2021年上半年下降到了33.77%

亨迪药业在招股书中解释到,2018-2019年公司毛利率整体呈现增长趋势,主要是由于2018年下半年布洛芬原料药主要供应商巴斯夫出现间歇性停产,导致市场有效供给减少,布洛芬原料药的市场价格上涨,导致公司主要原料药产品布洛芬的毛利率提高。

2020年毛利率略有下降,则主要是由于随着主要竞争对手的全面复产,布洛芬原料药市场供给增加,布洛芬原料药价格有所下滑。

由此或许可以得出这样一个推论,在2022年之前,布洛芬价格的变化主要看供应端,在需求端稳定的情况下,六个玩家哪家新增产能或者检修导致产能退出,都会产生供应的变化,供应变化是布洛芬价格和公司盈利变化的决定因素

2022年底之后,受疫情防控政策调整影响,如果对布洛芬的需求大幅增加,那么布洛芬的价格变化将由需求主导,供应端六个玩家的产能一段时间内很难跟上来,需求变化将是布洛芬价格和公司盈利变化的决定因素

不仅毛利率可观,亨迪药业的净利率也远高于各大连锁药店。2021年,亨迪药业的净利率达到22.5%,是各大连锁药店的近4倍。

同时,亨迪药业受到各路资金疯狂追捧,股价持续暴涨。其创始人刘益谦,在过去45天,赚了接近60亿元

再如大型国有控股医药上市公司——华润三九,旗下拥有“999感冒灵”、“三九胃泰”和“999皮炎平(红)”等多个畅销产品,毛利率更加亮眼。

华润三九公司业务可划分为CHC健康消费品业务和处方药业务两大类。2021年度,CHC健康消费品业务实现营业收入92.76亿元,毛利率59.34%;处方药业务实现营业收入53.50亿元,毛利率65.45%

而药店的中西成药毛利率只有30%,处方药更是低至10%-20%。

至于非药品类供应商赚钱能力几何,直接上数据。

这一行列最典型的代表就是中国保健品龙头企业汤臣倍健,2021年主营业务总利润为39.96亿元,其中:片剂实现营业利润为15.29亿元,毛利率为71.84%;粉剂实现营业利润为6.45亿元,毛利率为61.07%;胶囊实现营业利润为8.14亿元,毛利率为65.65%;其他实现营业利润为10.08亿元,毛利率为60.31%。

不仅毛利率吊打连锁药店,甚至随便一款产品的利润都抵过四大连锁药店任何一家的全年总利润。

实际上,在整个医药行业中,这样的高毛利率并不罕见。

2021年年报数据显示,在44家营收超百亿元的医药生物上市公司中,有13家销售毛利率超50%,还有3家销售毛利率超80%

简单来说,就是价格高、成本低的产品毛利率较高。一般而言,制药企业毛利率较高,而医药流通企业毛利率较低,这是行业普遍现象。

03

药店的春天

不知道你会不会有这样的疑问:如果说药店不赚钱,那为何大街上的药店却越来越多呢?

这背后是因为零售药品的蛋糕变大了。

有两个因素致使药店的蛋糕越来越大:一是处方外流,二是人口老龄化

一直以来,中国卖药的主场在医院,而不在药店。公立医院占了超过六成的销售份额,基层医疗机构占了一成,剩下的不到三成才是零售药店。

但是,转机来了。在历史上,15%的药品加成是中国公立医院利润的重要来源,即所谓的“以药养医”。在这种制度下,高价药、大量开药盛行。这导致医疗费用居高不下,所以 “医药分离”一直是医改的核心内容之一。

而从2017年开始,药品集中带量采购、电子处方流传、网售处方药、“双通道”、DRG/DIP(按疾病诊断相关分组/按病种分值付费)支付方式改革等一系列政策的落地,加速了“处方外流”。

这些政策等于把医院的一块蛋糕,直接切割下来分给了普通零售药店,给药店带来了红利

金盏银盘,金盏银盘和金银花一样吗-第1张图片-

2021年三大药品销售终端的销售额为1.77万亿元。华西证券预测,预计到2028年,总处方外流的规模将超过7200亿元。其中,零售药店作为院外重要的承接方,受益于处方外流的规模将达到5000亿元。

虽然处方药的毛利率不算高,但5000亿的市场规模对药店来说仍是一块巨大的蛋糕。

第二个是人口老龄化加剧,催生庞大用药需求。

2021年中国65岁及以上人口突破2亿人,占总人口比重达14.2%。按照联合国标准,中国已步入深度老龄化社会。据国家卫健委测算,2035年中国60岁及以上人口将突破4亿,在总人口中的占比将超过30%,中国进入重度老龄化阶段。

老年人口数量增加,高血压、冠心病、糖尿病等慢性病患者的基数日益扩大。慢性病具有患病周期长、就诊频率低、用药需求大等特点。零售药店能够较好满足慢性病患者的购药需求。

总而言之,虽然药店并没有想象中的如此暴利,但在政策与市场多重红利加持之下,药店未来的日子还是充满阳光。

金盏银盘是怎样的植物?

#镇园植宝#

在我国辽宁、河北、山西及华南、华东、华中、西南地区的荒地、路旁、村旁生长着一种菊科鬼针草属植物,其正式中名叫金盏银盘,为一年生直立草本,叶为一回羽状复叶,头状花序通常有浅黄色舌片,有时无舌状花,它的全草具有药用价值。今天我就谈谈这种植物的一些情况。

一,金盏银盘的植物学特点

1,名称和分类地位

金盏银盘是正式中名,这个名称出自《广州植物志》,在《中国植物志》中确定为正式中名;学名为Bidens biternata(Lour.)Merr.et Sherff.,是在1929年正式命名发表的;在植物分类学中属于菊科鬼针草属裸果组植物。

2,分布和生长环境

金盏银盘在我国主要分布于辽宁、河北、山西及以南各地;通常生长在村旁、路边、荒草地。

3,外形特点

一是为一年生草本,茎直立,稍有四棱,高度30-100公分,表面无毛或有稀疏卷毛。

二是叶形变化大,多为一回羽状复叶,顶生小叶大,卵形或卵状披针形,侧生小叶1-2对;有时为三出复叶状分裂或仅一侧具有裂片;裂片边缘有锯齿。

三是头状花序直径7-10毫米,有的花有筒状花和舌状花,舌片3-5个,浅黄色;

有的花仅有筒状花无舌状花;

瘦果条形,黑色,两头稍窄,顶端有芒刺3-4个,有倒刺毛。

二,金盏银盘的主要用途

金盏银盘在农村通常作为杂草对待,但它的全草有药用价值。属于鬼针草类药材,始载于《本草拾遗》,其味苦,性平,无毒,具有清热解毒、凉血止血、散瘀、消肿功效;主要含有黄酮类、聚炔苷、海生菊苷、三十烷酸、豆甾醇、有机酸、木脂素类化合物等有效成分。药用时请遵医嘱。

另外,鬼针草的变种白花鬼针草的别名也叫“金盏银盘”,与我前面介绍的不是同一种植物,需要注意;这个变种与鬼针草的区别,头状花序边缘有舌状花5-7片,白色;

它分布于我国华东、华中、华南、西南地区,是野生植物,在民间也作草药使用。

福建漳州:水仙花的“重生”新思维

圆山脚下水仙花海

南山文化生态园内举办的水仙花艺术展吸引大批市民关注。

市民观赏漳州水仙花。

正月初一至十六,漳州连续在圆山文化中心、南湖举办两场水仙花文化艺术展。北京、上海等10多个地区的水仙花巡展也同时举办。

展会的背后,是近年水仙花种植基地萎缩、市场被蚕食、产业化程度低等问题。如何提升水仙花市场消费新需求?今年一开春,漳州市就将水仙花保护列入2019年重点工作,由高新区牵头,漳州市相关部门和龙海市分解任务,希望通过举办各类展会、开展产业策划、延伸产业链等方式,让水仙花市场重振雄风。

水仙花市场萧条的反思

在漳州圆山脚下的水仙花海,放眼望去,阡陌之间满是翠绿的水仙花。花农陈国辉却一点也高兴不起来:“今年水仙品质不错,市场却丝毫没有好转。”

眼看着自家的水仙花田从十亩地变为两亩地,陈国辉和儿子起了争执:“一亩地一年亏本3000元,他想改种经济价值较高的三角梅。可是我种了一辈子的水仙花,对水仙花的情感无法割舍。无论如何,我都要留下这两亩地。”

问题出在哪儿?漳州市人大、市政协以及高新区的干部们奔赴全市各地调研。“水仙花生产周期长、成本高,多数农户改种三角梅、绿化苗木等利润较高的经济作物。”漳州市高新区建设管理局局长谢伟宏认为,水仙花的“萧条”,与消费观念转变很有关系,“多肉、蝴蝶兰、鲜切花、腊梅等花卉更符合年轻人的审美趣味,其风头盖过了水仙花。另外,随着气温的升高和北方冬季暖气的普及,水仙花在物流过程中经历暖—冻—暖的温度剧变,往往造成传统控温技术失败,还没开花就烂了”。

如今,圆山脚下水仙花原产地保护区核心区的种植面积已从4000多亩缩减至今年的1000亩左右。萎缩的背后,是无法支撑市场的盈利能力。以三角梅为例,普通三角梅品种成本约为2万元/年/亩,年利润为每亩2.5万元左右。三年生水仙花种球成本约为1.25万元/年/亩,20%的农户利润约5000元,剩余80%的农户亏损3000至6000元。

实际上,水仙花从业者多为50~60岁的中老年人。他们多以分散经营为主,联合经营意识薄弱,产业化程度低,难以形成成熟完善的运营机制,甚至出现了低价竞销、以次充好等不良现象。

经济效益之外,更容易被忽视的是水仙花质量的下滑。由于过度使用农药化肥、改良土壤投入不足等原因,漳州水仙花品质出现了明显的下降。同时缺乏针对水仙花的深度研发和精深加工,且在栽培技术、贮存 *** 、雕刻工艺方面创新不足,漳州水仙花逐渐丧失核心竞争力。

“连台好戏”守住水仙之根

水仙花若要“涅槃重生”,就得让花农有钱赚、愿意干,提供多元创新的产品与服务,以及足够多可供挖掘的盈利点。

“通过这几年的技术改良,水仙花已经从春节才能绽放的年花,变身为四季花。另外,它也从室内花拓展为室外花,造型越来越大气,成为别具一格的办展花卉。”谢伟宏认为,“我们希望通过展会,展出水仙花的独特魅力。今年是猪年,许多水仙花大型构建都以猪为造型打造,让人们在节日的喜庆中,感受水仙花的造型艺术。”

此外,高新区与漳州市水仙花协会、漳州市水仙花研究所联合开展水仙花雕刻艺术互动活动,把实物、技艺和生活结合起来,创造出交互式、体验式的氛围。“今年,我们评了两名台湾水仙花雕刻师,让他们更好地在台湾本地传授这门技艺。”作为漳州市水仙花协会会长,张文江认为展会是传播水仙花雕刻艺术的绝佳舞台。这几年,他们已通过各类展会,培养了全国各地上百名水仙花雕刻师。

“欣赏水仙花就像品茶,不喝茶不知道茶的好坏,不触摸不知道水仙的优劣,所以要让更多的人有机会上手触碰。”水仙雕刻师欧永财表示,自己特别愿意拿出看家本领和观众互动交流,“没有雕刻的水仙花售价只有10元左右。雕刻完的水仙花价值在25~100元之间。我希望我能教给更多人水仙花雕刻技术,推动水仙产业的发展”。

近年来,漳州市 *** 划定了3000亩水仙花海项目保护核心区域,主要种植金盏银盘、百叶水仙、黄花水仙2号、凌波仙子,同步种植了日本越前水仙、英国甜蜜水仙等洋水仙,设置了60块水仙花知识展板,让水仙花海成为多元文化碰撞融合的载体。与此同时,核心区也开始了“冬季水仙、秋季水稻”的水仙花轮种实践。

“冬季水仙、秋季水稻是一种生活方式的复原和对水仙花文化遗产的活态传承。”谢伟宏说,“轮种水稻,使得土地更加肥沃。6至10月是水仙花的休眠期,我们不仅轮种水稻,还会撒播花籽,轮种流黄菊、百日草、千日葵、蓝菊等。金秋季节,这里就成了七彩花田。”

如今,水仙花海不仅帮助农户打开全新视野,也让水仙花海真正成为水仙花的大观园。“水仙花海就是一个活态的博物馆,既能让人们感受到水仙花原真的历史文化和良好的生态环境,也能让游客感受到漳州人为保护水仙花所做出的努力。”张文江说。

年轻头脑与传统水仙“交融”

湖畔听琴馆中,优雅动听的古琴声徐徐传来;天然石典馆内,历史悠久的奇石故事引人驻足;水仙花广场旁的空地上,泡泡秀互动表演更是让孩子们激动得手舞足蹈;春节和元宵的假日高峰期每天超4万人次进入展会……水仙花展所呈现的另一面,是年轻人对水仙文化的热情。

“小猪佩奇、卡通版猪八戒等可爱造型,成为小朋友特别喜爱的水仙花‘配饰’,出现在花展上。”谢伟宏表示,今年的水仙花展还在宣传推广上有所创新,有摇奖答题、抢红包、泡泡秀、猜灯谜等,共有5万人参与线上线下的活动。

“花点巧心思,玩出新花样。有效对接年轻受众的需求,是激发参与热情的关键。”高新区新闻中心负责人陈群表示,当前 *** 存在一些水仙花的误导文章,他们希望通过摇奖答题等新颖的方式让受众感受水仙花的文化之“魂”,正面引导舆论。

“我们已经在十几所中小学校开展水仙花文化艺术课,对水仙花种植技术及雕刻艺术进行科普宣传。”张文江则表示,水仙花进课堂活动可以让年轻一代爱上水仙花文化,发展水仙花产业后备力量。

在互联网大潮中,利用IP经济模式可以给水仙花产业提供新的解决方案。“经过多年的保护,我们也发现,仅仅保水仙花是保不住的,还得推进‘水仙花+旅游’‘水仙花+美丽乡村’‘水仙花+医药’等业态发展,延长水仙花产业链,做大水仙花产业。”谢伟宏表示,未来,还可以推动水仙花向药品、香料、护肤品、装饰品、饮品等方面的精深加工,提高水仙花的科技含量和附加值,让水仙花成为漳州的文化符号。

水仙花如何重生?漳州不急不躁,静静地酝酿着新的可能性:在出台《漳州水仙花原产地保护区管理办法》和《关于保护和扶持水仙花产业发展的若干意见》两份文件的基础上,2019年开春,漳州市又出台了《漳州市人民 *** 关于推进水仙花原产地保护和产业发展的实施意见》。

此外,漳州市高新区已着手成立漳州圆山水仙花发展有限公司,发展水仙花文化、旅游、特色产品营销等产业,将圆山脚下的水仙花基地建设成世界水仙花博览园和旅游目的地,延伸产业链,促进水仙花产业转型升级。

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