酱油尿,酱油尿什么原因引起的

牵着乌龟去散步 万象 20 0
15岁女生军训后排“酱油尿”,竟是肌肉“溶解”了?

听说有人在军训?

又到开学季

对于初入中学和大学的新生来说

这个时候还伴随着一堂

让他们既担心又害怕的“开学之一课”

军训

那些年DV君最深刻的军训回忆

莫过于晒过的皮肤

“烫”过的头发

、还有美滋滋的大西瓜

高强度的训练

对一些运动“困难户”是不小的挑战

都说“多锻炼,少生病”

但运动不慎

有可能会对身体造成意想不到的伤害

近日

广医三院急诊

就接收了一位因在军训中蛙跳

导致横纹肌溶解症的患者

↓↓↓

15岁的小琪(化名)今年刚上高一

最近,她正在参加学校组织的军训

在一次“蛙跳”训练后

小琪感觉到腿部酸胀难受

原本以为这只是普通的肌肉酸痛

休息一下就会好

没想到第二天小琪症状越发严重

甚至还出现全身乏力,无法正常行走的情况

就连尿液

也呈现出酱油一般的黑色

发现问题的严重性

父母赶紧带小琪来到医院就诊

广医三院急诊科副主任医师胡峻岩介绍

小琪来到医院时双下肢肿胀

皮温升高

通过一系列检查后

结果显示该患者血肌酸激酶异常升高

尿肌球蛋白也是阳性

结合患者剧烈运动史,诊断为

运动性横纹肌溶解症

胡医生解释,横纹肌溶解综合症是一种肌肉组织严重受损的内科急症。当肌肉损伤后,组成肌肉的细胞破裂,肌肉中的肌红蛋白等物质释放进血液中,引起一系列的临床症状。其症状主要表现为肌痛、肿胀、棕色尿等。严重者会继发急性肾功能衰竭、心律失常等并发症,甚至导致死亡。

所幸,小琪就诊比较及时

经过对症治疗后

几天后就得到初步的良好恢复

后期恢复也比较顺利

据悉,导致横纹肌溶解的原因有很多,比如药物的不良反应、极端体温、感染、代谢紊乱、电击、烧伤、压伤、自身免疫病等。其中,最为常见的原因是剧烈运动。

胡医生提醒,运动后出现酸痛感是正常的。但是普通的肌肉酸痛和横纹肌溶解的程度不同。如果肌肉出现持续酸痛,休息后也不见恢复的情况,甚至出现肌无力、深色尿等症状,请及时就医。

另外胡医生建议

运动要量力而行,科学健身很重要

1、避免同一项目的过度长时间、高强度训练,尤其是单一肌肉或单一肌群的高强度训练,建议多项目交叉训练。

2、加强适应性训练,包括训练时间、强度、耐热能力等。

3、运动前应做好热身运动,比如原地踏步、交叉步、开合跳等,准备活动持续5-10分钟,让心肺和肌肉准备好。

4、注意劳逸结合,在进行大运动量训练之前要有足够休息,身体不适、感冒、发热和疲劳状态下应尽量避免参加训练。

5、避免在阳光直射、炎热潮湿的夏季中午进行大运动量训练,可选择较凉爽的清晨,以利机体散热。

6、训练前、训练中、训练后,应补充足够的水分和电解质,尤其钠、钾离子,以对抗脱水,维持体液的平衡。

若出现横纹肌溶解

治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗

及时处理并发症

预防急性肾衰竭的发生

转发提醒身边人!

来源: 广东公共DV现场

跑个步,尿尿变成了“酱油色”!原因是……

近些年,要说玩俯卧撑、深蹲进医院的新闻不少见。可玩跑步,尤其是当下风行的夜跑,能把自己整尿“酱油”了,就有点少见了。

36岁的罗先生平日工作繁忙,很少锻炼,近期为了备孕,他和妻子开始抽时间锻炼身体。一周之前,夫妻二人一口气夜跑了3公里,回家之后,罗先生感觉身体不太对劲。

据罗先生所述,感觉浑身特别不舒服,晚上起来去上厕所,发现尿的颜色特别黑,像酱油一样的,当时吓懵了。他连忙到医院就医,被确诊为横纹肌溶解症。

医生介绍,患者就诊之后做了血液检查,提示他的肌酶升高了,肌肉出现了损伤,医生确诊他为横纹肌溶解症,也就是骨骼肌受到损害的一种表现。

肌红蛋白、肌酶升高,它是要经过肾脏排泄的,在肾脏内像泥沙一样沉积在肾小管,导致肾功能损害。

约三成横纹肌溶解症病人会出现急性肾衰,严重的甚至出现多脏器功能障碍,死亡率高。所幸罗先生及时入院,经对症治疗后,病情已经得到控制。而这已经是他第二次因过量运动导致横纹肌溶解入院治疗了。

横纹肌肌溶解的原因:

肾内三科主任吴鹰介绍,导致横纹肌溶解症的原因很多,如平时少锻炼却突然长时间剧烈运动,此外,药物作用、挤压伤、夏天常见的热射病都可能导致横纹肌溶解。

在就诊的横纹肌溶解症患者中,约一半以上都是由缺乏运动引起的。

吴鹰主任解释,横纹肌溶解症简单的说就是各种理化因素或者化学物理等损害导致横纹肌损伤,导致其细胞内物质(主要是肌红蛋白)进入组织中或者血液,从而引起肌痛,肌无力等一系列临床综合征。

最为严重的是,释放出来的物质经过血液循环,如果堵塞肾脏肾小管,可能造成急性肾功能损伤,大约30%的患者会出现急性肾衰竭,严重者可能出现多脏器功能障碍,死亡率高。

谈“肌溶解”色变,运动中要如何避免?

其实,过度恐惧是没有必要的。吴鹰主任提醒,在运动中应根据自己的情况量力而行、循序渐进,慢慢增加运动量,包括训练时间、强度、耐热能力等各方面。

酱油尿,酱油尿什么原因引起的-第1张图片-

在运动前和运动过程中一定要补足水、电解质及维生素,鼓励少量多次饮水,避免出现脱水的情况。

运动时避免横纹肌溶解,要注意两点:

1

肌肉的适应性。也就是说,运动要量力而行,避免运动量过大,要从两个方面考虑,一是要控制运动时长;二是要控制运动强度,尤其是负重型运动。

2

局部过度锻炼。简单来说就是承重部位单一,造成肌肉伤害的风险越大。打个比方,长时间深蹲,就很容易造成横纹肌损伤,但是如果深蹲跟俯卧撑,交替进行,就能使得腿部肌肉得到缓解,承受的伤害就小一些。 

运动量是否过大,可凭自己的感觉来判定,如果运动时出现头晕、呼吸困难、肌肉无力,定位和平衡感变差,就要及时进行调整、休息,补充能量。尤其是长期不运动的,开始运动的时候要遵循量力而行、循序渐进的原则。

同时,运动者还应了解在炎热或湿热环境下过度运动可以对机体组织、器官产生损伤,从而根据实际情况进行运动。横纹肌溶解症发生时会有下面几项征兆,这时应及时就医:

一是肌肉压痛。正常运动后肌肉可出现轻度酸痛,按压不痛,若按压肌肉感觉特别痛,一定要引起重视。

二是运动后乏力。正常运动后经过休息,人就会变得更有精神,但如果过量运动,人会感觉乏力、疲倦,休息后难以缓解。

三是小便变色(也有些人会出现少尿、无尿、水肿等情况)。正常的小便颜色是清澈,稍微有点黄,如果尿液像浓茶、酱油一样的颜色,要警惕横纹肌溶解症的可能。一部分人也会出现一些不典型的症状,如发热、恶心、呕吐等。

温馨提醒

除了超负荷运动之外,还有其他情况容易导致横纹肌溶解。比如说过度节食或者过度服用海鲜。

医生介绍,药物、挤压伤、热射病都可导致横纹肌溶解,但其中约一半的患者都是高强度运动引起的。

医生说:“尤其是平时不怎么喜欢运动,初次运动的时候,运动量不宜过大,时间不要过长,以免出现肌肉的损伤。万一运动之后出现肌肉没有力气,疼痛,小便出现酱油色或者是可乐一样的颜色,要及时来医院就诊。”

提醒市民

运动要量力而行

循序渐进地慢慢增加强度

切不可盲目蛮干

本文内容综合整理于

“潇湘名医” “综合湖南都市频道”

“都市现场(jxtvdsxc)”

如有侵权请联系删除

出品:浙江省科学技术协会“科学+”微平台

*** :北京科技报社

转载请联系:kexuejia_zj@163.com

投稿邮箱:kxj_zj@163.com

新媒体编辑/陈振宇

吃了这个常见零食 6岁男童隔天竟排出“酱油尿”

前几天,惠州一个小孩吃了一包零食,到了第二天却拉出了酱油色的尿。到底怎么回事?

当天,小包的家人发现孩子有“尿血”的情况,不过并未在意,可到了下午小包就拉出酱油色的尿。

发现不对劲,小包父母马上把他送到医院,而据医生观察,小包双眼有点黄膜、皮肤发白,初步判断为溶血。

在进一步检查后,医生确定小包是G6PD缺乏症患者,也就是大家口中的“蚕豆病”。

好端端的小包怎么会尿出“酱油尿”?起因就在他前一天吃了一包蚕豆。小包的家长说当时亲戚家有很多零食包,其中包括蚕豆,因为好吃,孩子也吃了不少。

医生表示,要是孩子再晚一两天送医治疗,可能情况就更严重了。

不过有人就有疑惑了,一包小小的蚕豆为何会如此致命?其实蚕豆病,错不在蚕豆,而是它就是一种缺陷性遗传的疾病。

“这主要是红细胞膜上一种酶的缺乏,类似房子柱子结构,缺少这种酶会导致红细胞不稳定, *** 后导致红细胞大量破坏溶解。”

对于蚕豆病,目前还没有可以根治的办法,不过家长没必要紧张,在未出现溶血的情况下,蚕豆病患者和正常人没有区别,所以有效避免溶血发生非常关键。

(素材来源:广东公共频道《DV现场》 编辑:施荔)

女生连续蹲起10分钟,尿液呈酱油色,横纹肌溶解的危害有多大?

最近,一则中学女生因不遵守课堂纪律,被班主任体罚连续做10分钟的蹲起动作,导致横纹肌溶解的报道,引起了很多朋友的关注。关于横纹肌溶解的事件,时不时就会见诸报端。横纹肌溶解,大都是由骨骼肌细胞损伤引起的,肌红蛋白、肌酸激酶、磷酸盐、钾和尿酸盐等细胞内容物大量释放入血,并随着血液循环到达肾脏,会堵塞和损伤肾小管。除了肌肉损伤之外,横纹肌溶解症对患者肾脏的危害是更大的。患者的尿液会呈现深酱油色,是急性肾功能衰竭的表现。


一般来讲,运动造成的横纹肌溶解症,要具备三个条件:一是长时间运动,二是运动强度过大,三是高温下运动。运动引起的横纹肌溶解症,发病率并不高,总体约万分之三左右。可是,运动引起的横纹肌溶解症的危害却是很大的,约50%的患者需要住院治疗。有些患者还需要接受紧急的血液透析治疗,这样更大限度地保护肾小管细胞的功能。


近年来,参加体育锻炼的人越来越多了,很多人还特别喜欢参加像跑马拉松这样的极限运动。无准备的高强度运动,是运动性横纹肌溶解症的发病率增加的主要原因。为了减少横纹肌溶解症的发生,每个人都应该根据自己的健康状况开展适当的运动,更不能强迫别人在短时间内进行大运动量的运动。在时间长、强度大或者高温下开展运动时,一定要注意及时补水,身体脱水是诱发横纹肌溶解症的主要原因。


除了运动原因造成横纹肌溶解症之外,还有很多因素也会诱发这种急性疾病的发生,如:

1、肢体受到挤压或者创伤,如车祸、工伤、自然灾害引起的压伤,或者捆绑、压迫、长期卧床等,都会引起横纹肌溶解症;

2、遭到电击、雷击等高压电流的击伤等;

3、长时间在高温、高湿环境下生活或者工作等;

4、中毒,如误食了有机磷农药、杀虫剂、蛇毒和重金属等;

5、各种原因导致的脱水和电解质紊乱;

6、某些疾病诱发,如甲状腺功能减退、糖尿病高渗昏迷、病毒或者细菌感染、多发性肌炎等;

经常服用药物的朋友,还需要留意药物的副作用导致横纹肌溶解症,这些药物主要有7大类:

1、他汀类降脂药,如辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等;

2、贝特类降脂药,如非诺贝特、苯扎贝特等;

3、沙星类抗菌药,如氧氟沙星、环丙沙星等;

4、抗肝炎病毒药,如拉米夫定和替比夫定等;

5、抗哮喘药,如特布他林、沙丁胺醇等;

6、利尿药,如 *** 、氢 *** 、吲达帕胺等;

7、 *** ,如阿片类、巴比妥类药物等。

肌肉肿胀、肢体乏力和酱油色尿液是判断患者是否发生了横纹肌溶解症的重要依据;非运动原因造成的肌肉疼痛、无力、肿胀以及浓茶样尿,也可能是横纹肌溶解症的表现。横纹肌溶解症的治疗是个争分夺秒的事情,一定要及时将患者送医治疗。

尿液是肾脏的“放大镜”,变成这种颜色,可能是肾衰竭

肾脏在人体内有着极其重要的地位,它就像在我们体内的一张过滤网,帮助我们过滤代谢废物并排出体外,同时还要清洁和过滤我们的血液,保持血液的健康。同时,肾脏还能参与调节人体内分泌激素的产生和参与人体的新陈代谢,维持人体各个器官的正常运作。

肾脏的功能虽然强大,但它也非常脆弱,一旦肾脏出现问题,就好像我们体内的工厂 *** ,会导致全身性的症状,对人类健康威胁非常大。因此,我们在平时就要留意自己的肾脏是否健康,而尿液能直接反映肾脏是否健康,也是我们比较容易操作的一个判断标准。

那么,可以从尿液的哪些方面来判断肾脏是否健康呢?

一、 尿液颜色

正常的尿液是淡黄色的,因为尿液的成分95%是水分,另外5%是身体的代谢物,而人体的代谢物中含有尿黄素,因此,正常情况下,尿液的颜色是淡黄色。但尿液的颜色也会发生变化的,比如吃了某些食物或饮水量变化而发生改变。如果喝水充足,尿液呈淡黄色;如果喝水少且出汗多,尿液颜色会加深,这些都是正常现象。

如果尿液颜色发生特殊改变,代表肾脏出了问题。如果尿液颜色变成酱油色,极大可能是急性肾衰竭或急性肾炎引起的。如果尿液变成红色,说明尿液中含有血液,考虑是尿道炎、肾炎、膀胱炎等泌尿系统感染导致的;如果泌尿系统出现肿瘤,也会造成血尿的问题;此外,肾结石也会因为结石摩擦肾脏导致出血发生血尿的情况。

二、尿量多少

判断自己肾的好坏还要注意日常的尿量,一个人一天的正常尿量平均为1500毫升左右,不论尿量增多或减少,都可能是肾脏发生疾病的表现,尤其是夜间尿频往往是肾病发出的信号。如果出现急性肾衰竭时尿量会急剧减少,一天的尿量可能低于400毫升;如果一天的尿量大于3000毫升,多为糖尿病或者尿崩症。

三、尿液气味

其实尿液原本正常气味是具有特殊微弱芳香的,由于排出体外后被细菌感染,就会呈现氨气味,这也是我们经常闻到的尿液的味道。如果尿液味道甜腻,可能是患了糖尿病肾病;如果尿液味道有腥臭味,一般是膀胱炎和肾盂肾炎多见。

四、排尿次数

在正常情况下,一个人一天的排尿次数大约在7至8次,受到饮水量和出汗的影响可能会相应有些变化,但变化不会太大。如果突然出现排尿次数过多或太少,都要引起注意,因为这可能是肾出现了问题。尿液是反映肾脏好坏的晴雨表,一旦发现自己的尿液有异常现象,就要及时去医院检查,做到早检查早治疗,才能让肾脏保持健康。

被你忽视的尿液,就是疾病的警示灯!上完厕所记得回头看一眼

妙姐先来个小调查:上厕所之后,你会回头看一眼吗?

基本都会

偶尔会看一下

从来不会

如果你有回头看看的习惯,那么恭喜你有一个非常好的健康习惯。要知道,我们平时上厕所排出的粪便,其实都会体现我们胃肠道的健康情况,每天都检查一下,相对于每天都给自己做了一次小体检噢!

实际上,尿液是人体“排毒”的重要途径,如果只是一时的尿色改变,不一定是身体出现问题。但如果是没有明确原因的,或者持续性的尿色异常,也许是身体在向你亮起“警示牌”,必须尽快就医检查。

健康的尿液,长什么样子呢?

健康的尿液,看起来应该是浅黄色、透亮的,不会出现混浊和沉淀的现象,就像在沏茶时的之一遍茶水的样子。

不过,有时候尿液的颜色也会因为饮食而出现一些变化,比如喝了很多水时尿液可能呈现无色;出汗很多而喝水很少时,尿液可能会变成啤酒一样的颜色。这些尿液都属于正常的情况,但是尿液也能反映人体的健康状况,如果发现有异常的变化时就要引起注意。

如果发现尿液颜色出现这些变化,要警惕

无色透明

如果出现无色的尿液,像清水一样无色而透明,首先要看看是否自己喝了很多的水,因为喝水过多会将尿液的颜色稀释,就会出现无色尿液,这是正常的现象。

但如果喝水并不多又出现了无色尿液,那可能就是疾病引起的,比如是糖尿病、尿崩症或慢性间质性肾炎的前兆。

浓茶色

尿液呈现浓茶的颜色时,则提示可能出现了胆汁生成或排泄异常的情况。

由于人体的肝脏是代谢和合成胆红素的器官,如果肝脏或胰腺出现了病变,就会压迫胆红素排泄的路径,导致胆红素无法通过肝胆进行正常排泄。最终胆红素就会出现在尿液中,导致尿液会出现浓茶色的情况。

一旦出现浓茶色的尿液,要及时去医院的肝胆科就诊,如果不及时就医,长期的肝脏损害容易恶化成肝癌。

酱油咖啡色

尿液呈现酱油或咖啡的颜色,可能是肾脏功能问题甚至是肾衰竭。由于体内大量的红细胞被破坏,导致尿液中存在大量的游离血红蛋白,因此尿液出现酱油或咖啡的颜色。还有就是运动过量造成的横纹肌溶解也会出现这种颜色的尿液。

红色

尿液出现红色的原因比较多,有可能是药物或生理性的正常表现,但也有可能是病理性的,比如肾脏或泌尿系统受损。

药物原因:在服用利福平等药物期间,由于药物代谢后以尿液的方式排出,于是出现红色尿。

生理原因:由于女性的外生殖器和尿道非常接近,所以在月经期经血可能和尿液混合而出现血尿。

病理原因:如果肾脏或膀胱输尿管等出现病变,也可能出现红色尿液。特别是间歇性的无痛性血尿,是膀胱癌的特有信号,要引起注意。

乳白色

乳白色的尿液,具体表现为以下三种情况:

脓尿:尿液颜色类似是淘米水,而且有絮状物悬浮,静置后有沉淀物。如果患者还伴有尿痛、尿急、尿频等症状时,可能是肾结核或因为异物梗阻引起的尿路感染,还可能是前列腺炎、非淋菌性尿道炎或淋病等。

乳糜尿:颜色看起来像牛奶一样,有时有血液或白色凝块。可能是由于过度劳累或吃了大量高脂肪食物导致的。

结晶尿:尿的颜色白,类似于石灰水,通常在尿末时出现。一般情况下,结晶尿不是疾病,是由于尿量不够导致的,关键要多喝水

绿色尿液

淡绿色的尿液可能是因为吃了一些带色的食物,或服用了大量的消炎药导致的。

如果是深绿色的尿液可能是尿道受到了细菌的感染,导致尿内含有绿脓杆菌;如果尿液呈现暗绿色,那可能是霍乱、维生素D中毒者、斑疹伤寒或原发性高血钙症等。

尿液有细碎泡泡,可能是蛋白尿

有时候我们会发现尿液中出现细碎的泡泡,有可能因为肾脏的过滤功能出现病变,导致尿液中有蛋白,这是蛋白尿的一种表现。通常情况下,尿液中的蛋白含量异常升高是导致泡沫尿最常见的一个原因,也是肾脏病的关键临床表现。比如一些原发性的肾脏疾病和各类继发性肾脏损害,都会可以引起肾脏损害,导致尿液中蛋白增加。

尿液中出现泡沫也可能是身体发出的信号,不过尿液泡沫有可能是正常泡沫尿,也有可能是病理性的泡沫尿。

那么,正常泡沫尿和病理泡沫尿如何区分呢?正常的泡沫尿中的泡沫比较大,而且很快就会散去;病理性的泡沫尿中的泡沫细碎、个头很小,而且经久不散,泡沫厚的话能达到1-2厘米。

尿液的人体健康的一张晴雨表,在上完厕所后更好多观察一下自己的尿液,发现异常要及时就医。

参考资料:

<1>《尿液颜色发生改变? 很可能是你的身体出问题了》.人民网-科普中国.2019-08-14

<2>《尿完低头看一眼,尿液颜色反映健康信息》.人民网.2018-08-03

<3>《泡沫尿不一定是肾病》.生命时报2019-04-09

#清风计划##健康科普排位赛##39健康超能团#

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六旬大爷尿液呈酱油色 医生:小龙虾吃多了也会

每到夏日,小龙虾就成了餐桌上的“宠儿”,大街小巷的大排档里到处都是小龙虾的身影,诱惑着人们的味蕾。正所谓“虾红是非多”,关于小龙虾吃多了会导致横纹肌溶解的新闻经常有报道。

近日,64岁的张大爷外出走路时突发意识丧失,摔倒在路边,当时情况不明,持续约5分钟左右神志不清,伴高热,更高体温40.1℃,同时伴有浓茶色尿,被紧急送到了浙江省立同德医院。急诊实验室检查显示血肌酸激酶和血肌红蛋白明显升高,患者自述左侧大腿肌肉酸痛,敏锐的急诊科医生开了左侧大腿磁共振检查,进一步明确原因。

不出所料,患者左侧股直肌、大收肌可以看见斑片状异常信号,结合病史,首先要考虑的就是横纹肌溶解症。

但是患者并不是大量运动后的青壮年,也没有食用过小龙虾,怎么会有这些症状呢?

其实除了运动,各种会让肌肉发生严重损伤的行为都可能会引起横纹肌溶解症。例如肌肉压砸拉撕伤之后、或高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药、某些降血脂药物、严重的病毒感染、高热、或大量蜂螫、毒蛇咬伤等出现局部或全身的肌肉酸痛而产生广泛横纹肌细胞坏死。

患者送来急诊那日正值太阳很大,老人穿了多件衣服,引起了热晒中暑。患者意识不清伴跌倒,伴高热,既往也有调脂药物的服用和癫痫史,种种诱因下,增加了横纹肌溶解症发生的可能性。

什么是横纹肌溶解症呢?

人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌及骨骼肌,其中,心肌及骨骼肌是有横纹的,人体的横纹肌大多是骨骼旁边负责运动的肌肉。

横纹肌溶解症,是指骨骼肌急性破坏和溶解,释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物,进入外周血的一组临床综合征。它更大的危害是,释放入血的肌红蛋白极易堵塞肾小管,导致急性肾衰竭。主要表现为突发的肌肉疼痛、肌无力、尿呈酱油色。

如何预防横纹肌溶解症?

首先需要加强适应性训练,注意循序渐进。注意天气环境因素对运动安全的影响,避免在阳光直射、炎热潮湿的夏季中午进行大运动量训练。补充足够的水、电解质及维生素,鼓励少量多次饮水。此外还要避免肌肉损伤、重症感染等危害因素,如果出现肌肉乏力、肿胀甚至是茶色尿,一定要及时就医。

转自:杭州交通918

来源: 长沙电视台政法频道

小便尿出“酱油”?悠着点!运动太疯狂,当心“肌肉”被溶解

#长沙头条##长沙市中心医院#

近段时间长沙持续高温天气,23岁的户外运动爱好者吴荣(化名)为了减脂塑形转到健身房健身,进行了3天的高强度运动后,吴荣全身肌肉酸痛、四肢无力、恶心,还出现了“酱油尿”,到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)就诊,诊断为横纹肌溶解症,专家提醒市民,高温天运动健身需循序渐进,避免进行“突击式补课”剧烈运动。

长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)肾病科副主任医师邓洪介绍,近一周时间肾病科已经陆续收治了4例因为运动不当而导致横纹肌溶解症的年轻患者。

吴荣就是在8月2日至8月5日三天里,每天90分钟持续练习举哑铃、引体向上、俯卧撑、跑步等运动项目,出现全身肌肉酸痛、四肢无力、恶心等症状时也并未重视,直到发现自己的尿液呈酱油色,这才赶紧来医院就医检查,化验结果提示心肌酶中的CK(肌酸激酶)高达18506U/L(正常值为50-310U/L),诊断为横纹肌溶解症。

和吴荣情况类似的还有18岁的患者刘诗雨(化名)。6月高考结束后,刘诗雨先去考了个驾照,到了8月份就决定通过运动减肥。她认为在高温天挥汗如雨,减肥效果应该会更好,就接连2天在健身房进行了高强度的踩动感单车、跑步机运动,结果第3天就出现了浑身肌肉酸痛和“酱油尿”,到医院检查同样诊断为“横纹肌溶解”。

长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)肾病科副主任医师邓洪解释,横纹肌溶解症是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道以及能量供应的获得性疾病或者遗传性疾病导致的横纹肌损伤,多是由于缺血、代谢紊乱、过量运动、极端体温、药物、毒物、自身免疫等多种因素所引起的一种疾病。

患者会出现肌肉疼痛、乏力、肿胀、酱油尿、发热、少尿、无尿等多种症状,严重的可造成高钾血症、急性肾损伤长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)肾病科副主任医师邓洪提醒市民,高温天运动健身需循序渐进,遵循科学的锻炼方式,适当补充水分和电解质,避免进行“突击式补课”剧烈运动,谨防运动不当导致的健康危害。

值得注意的是,除了横纹肌溶解症,高温天运动不当导致的健康伤害还不少,存在中暑、晒伤、脱水和水中毒、诱发其他潜在风险伤害等。

中 暑

运动性中暑通常由高温环境引起,是以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过多为特点的疾病。主要表现有:发热、潮红、干燥、伴有出汗,严重时出现抽搐和昏迷。

晒 伤

夏季户外运动,大面积的皮肤暴露,再加上阳光反射作用,很容易出现急性日晒伤,表现为红斑、肿胀、水疱、脱屑及色素沉着,伴有疼痛和/或瘙痒症状。

脱水和水中毒

高温天气容易使人大量出汗,带走身体中的热量。大量出汗却没有及时补液,将会导致脱水。轻者产生口渴、尿少、疲劳、肌肉抽筋,严重者可能引起中暑甚至危及生命。如果是患有冠心病、高血压、高血脂的人群,如果不及时补液,会增加血液的黏稠度,造成心血管意外。但是,如果喝太多水却没有补充电解质,那么就会发生水中毒,即稀释性低钠血症。在极端情况下,这可能导致恶心呕吐、肌肉痉挛、抽搐昏迷等症状。

诱发其他潜在风险伤害

夏季气温高,人体血管处于扩张状态,如果在剧烈运动后,马上喝大量温度极低的冷饮,或是即刻吹空调、洗冷水澡,在这些 *** 下就可能导致全身血管立即收缩痉挛,血压突然升高,血液黏稠度增高,出现凝血,引起血管堵塞,诱发心绞痛或心肌梗死。

要避免以上高温天运动不当导致的健康伤害,这份“运动守则”请收好!

一、运动前,要注意:

①避开最热时段——高温天气可适当调整运动时间,尽量避开中午的高温时段,选择早、晚运动。

②做好健康评估——运动前,做好个人身体情况评估,预防运动性中暑。

③穿着有讲究——穿着浅色、透气性良好、轻便的衣物,材质以吸汗速干面料为首选。

④有效防晒很重要——运动前半小时涂抹防晒霜,可以有效防止晒伤。还可以戴上遮阳帽、遮阳镜,避免晒伤。

⑤适量补水——运动前2-3小时内,摄入500-700毫升水,保证在运动前身体不缺水。如果天气热、消耗大,补水的频率也可再适当增加。

⑥科学热身——做好充分的热身活动,让每个关节得到活动。

二、运动中,要注意:

①控制运动强度——在热环境中,要降低运动强度,假如平常跑10公里,高温天则建议跑7-7.5公里。

②保持健康心率——建议将心率控制在更大心率(可以用220减去年龄估算)的60%-70%间,若心率过高,应适当减少运动量。

③增加休息次数——运动15-20分钟后,需要稍事休息,休息时间以10分钟左右为宜。

④少量多次补水——补水注意遵循少量多次的原则,切忌一口闷。每次喝50-100毫升,不让自己感到口干口渴为宜。

⑤不适立即停止——运动期间,需注意与热有关的症状,包括:肌肉痉挛、恶心或呕吐、虚弱、疲劳、头痛、出汗过多、头晕或头晕目眩、混乱、易怒、低血压、心率加快、视觉问题。

在运动过程中出现以上症状时,应立即停止运动,转移到阴凉通风处,松解衣扣,呼吸新鲜空气,并在前额或腋下进行冷敷,适当补充水分或电解质溶液,亦可服用藿香正气水,如出现重症中暑,须尽快送往医院治疗。

湖南医聊特约作者:长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)姚艳平 秦璐

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(编辑YH。图片来源 *** ,侵删)

【萍安健康】小伙运动后肌肉酸痛、出现“酱油尿”,元凶竟是……

通讯员 董娟 扬州发布记者 张庆萍

天气变凉,又到了运动爱好者晨练、健身最舒服的季节。近日,一名22岁大学生却在高强度运动后,出现全身肌肉酸痛、乏力,甚至出现“酱油色尿”,被诊断为横纹肌溶解症。扬州市肾病科主任、主任中医师刘晓静提醒,人们选择跑步、骑动感单车等运动方式来达到增强体质的效果。需要注意的是,如果运动过量,可能会适得其反。

横纹肌溶解!

22岁大学生剧烈运动后出现酱油色小便

22岁的大学生小王(化名)是一个热爱健身的年轻人。最近天气转凉,他不知不觉加大了运动量。近日,小王在高强度运动后,觉得双下肢肌肉酸痛不适,还有头晕、乏力的症状。“他并没有多想,甚至还觉得,自己的锻炼得到了回报。”刘晓静介绍。令小王没有想到的是,他在回家休息后,下肢酸痛等症状并没有改善,甚至还出现了酱油色的小便。

在父母的陪伴下,小王赶紧到扬州市中医院肾病科就诊。“经过检查,发现患者肌酸激酶>40000U/L(正常值:0-200U/L),尿呈酱油色,隐血3+,蛋白质3+。考虑是横纹肌溶解症。”刘晓静说,患者的情况非常危重,幸亏及时就医,再拖延几日很有可能会导致急性肾衰竭。经过医护人员积极抢救治疗,最终小王转危为安,治愈出院。

只是运动剧烈了一些,怎么就得了横纹肌溶解症呢?对此,刘晓静解释,横纹肌溶解症就如字面意思是横纹肌的溶解,它是由肌肉组织的分解和坏死以及细胞内物质释放到血流中引起的。横纹肌溶解症有多种原因,可能是因为创伤和劳累、缺氧损伤、感染、高温以及药物、食物和毒素,或是遗传原因。“近几年,报道的夏季进食啤酒、小龙虾之后出现横纹肌溶解也属于这个情况。”刘晓静说,夏季天气炎热,不少喜欢吃夜宵的年轻人,暴饮暴食、大量饮酒、进食小龙虾之后,导致横纹肌溶解,肌肉中的肌酸激酶入血之后诱发各种并发症。

赶紧就医!

运动后,肌肉严重酸痛不能缓解,小便呈酱油色

刘晓静介绍,横纹肌溶解症的“典型”三联征为肌肉疼痛、虚弱和深色尿,然而能同时观察到这三联征的患者并不多。患者主要抱怨肌肉疼痛、肿胀、僵硬或痉挛,最常受累的肌肉是近端肌肉群,如大腿、小腿和下背部。尿液变色(从粉红色到茶色或深黑色)表明肌红蛋白排泄明显。不适、发热、腹痛、恶心和呕吐等全身症状也经常出现。

这种疾病若不及时治疗会造成严重的后果。疾病发生后破损细胞中肌红蛋白、肌酸激酶以及细胞内其它物质会被迅速释放到血液中,这些细胞内容物通过血液循环会急速增加肾脏、心脏、肝脏等其它器官负担,严重者可导致急性肾衰、猝死等。

刘晓静提醒,做好预防,及时发现横纹肌溶解症的发生尤为重要。她表示,运动锻炼应适度,尤其在高温环境下,循序渐进,从小运动量开始,按自身身体情况逐渐增加运动强度和难度,避免长时间进行高强度运动。“如果运动后出现肌肉严重酸痛,建议暂停锻炼,好好休息,同时大量饮水。如果休息数天后仍不见好转,或发现小便呈酱油色,同时尿量减少,甚至无尿,就要立即就诊,以免延误治疗时机,加重病情,引发严重后果。”

(扬州发布)

一口气做了240个!24岁小伙次日出现“酱油”色小便……医生紧急提醒

夏日炎炎,展露身材的时候到了!

属于健身一族的杭州24岁小伙小王,总觉得自己身上肌肉有点少,听健身房的朋友说起“高位下拉”是很有效的背部肌肉专业练习动作,为了能够拥有健硕的身材,一个星期前,他开始对自己进行“加量版”锻炼。

一口气做了240次

手“废了”,小便成了“酱油色”!

近日,小王在进行“高位下拉"练习时,自觉状态非常好,便一口气做了240个,是他平时运动量的5~6倍。健身结束后,他还约了朋友打了几个小时酣畅淋漓的篮球。这天,小王心里特别开心,觉得自己的体力一下提升了很多。

然而,第二天早起床时,小王发现自己的双上臂动弹不了,连穿衣服都费劲,仔细查看后发现双臂比平时肿大了一圈,想着可能是运动后肌肉拉伤了,就没在意,自行在药店买了云南白药使用。可是用药数次后,双上臂酸痛乏力愈加严重,连日常工作中的打字都变得异常困难。更可怕的是,上厕所时发现小便颜色跟“酱油”一样!小王这才慌了神,前往杭州市西溪医院就诊。

来势凶猛的“横纹肌溶解综合征”

接诊的医生仔细问诊后,判断小王很可能是因过度运动引起“横纹肌溶解综合征”。医生随即为小王安排了相关项目的检查。

检查结果显示,小王的肝功能指标偏高,心肌酶谱中肌酸激酶已经升高到了13438U/L(正常值24-194U/L),是正常值更高范围的近70倍!乳酸脱氢酶和肌酸激酶同工酶也都翻倍升高,这一系列检查指标验证了医生的判断,表明小王已经出现了急性多脏器功能损伤的症状,病症来势凶险,所幸就医及时。

经过5天左右的一系列紧急对症治疗,小王恢复良好,目前已出院回家。

什么是“横纹肌溶解综合征”?

医生介绍,横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,多伴有急性肾衰竭及代谢紊乱。

横纹肌溶解症的病因十分复杂,据最新研究表明,其病因约有190余种,其中和我们平时生活关系比较密切的主要包括剧烈运动,如平时不怎么运动的人突然加大了运动量等;中暑,高温天气,大量出汗、饮水又少;大量饮酒。此外,病毒感染、细菌感染也是引起横纹肌溶解的常见原因。

医生说,横纹肌溶解症最常见的危害就是患者患处肌肉疼痛,触痛,肿胀,往往还会伴有全身乏力,发热等症状。由于横纹肌溶解症会使肌肉产生有毒物质,这些物质会对患者的肾脏造成极大的损伤,患者往往会出现尿变色,少尿,无尿等不良后果,严重时患者会患上急性肾衰竭,肾功能也会受到永久性损伤。

夏季了,锻炼要“适度”!

医生特别提醒,夏季天气炎热,水分流失较大,喜欢健身的朋友一定要注意“适度”锻炼。当发现因过量运动、肌肉挤压伤、代谢紊乱或药物等因素产生一系列肌肉的疼痛、压痛、肿胀无力、发热、全身乏力、浓茶色尿、少尿、无尿等不适症状时要引起高度警惕,及时就医!由医生通过专业知识去判断是否需要进一步治疗,切勿乱使用药物。同时,自己需要保持情绪稳定,适当增加饮水,注意休息。

标签: 酱油 引起 原因 什么

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