青橄榄煲汤的禁忌症，青橄榄煲汤的功效

春节临近，这5种疾病的防范指引来了~

春节临近

随着“年末大迁徙”的到来

人员流动和聚集现象会明显增加

而此时也是呼吸道疾病的高发季

广东疾控提醒您：

1月要重点防范5种病

（太长不看版↓）

（详细版↓）

新冠肺炎

专家提醒

• 全球新冠肺炎疫情仍呈大流行态势，处于第四波疫情上升期。Omicron变异株已在多个国家和地区赶超Delta变异株，成为新的优势毒株。

• 近期全国多个省份出现本土疫情，随着冬春季到来，疫情风险进一步加大。目前我省疫情总体稳定，外防输入仍是我省目前疫情防控的重点。
• 随着冬季的到来，需同时警惕流感合并新冠病毒感染的风险，防控措施仍不能放松。

防病指引

• 打疫苗：建议在没有接种禁忌症的情况下，符合条件者尽早接种新冠病毒疫苗。已完成全程接种的人群按照6个月的时间间隔尽快接种加强针。

• 做防护：请尽量避免前往中高风险地区或有病例报告的区域，日常要坚持做好勤洗手、戴口罩、勤通风、一米线这“防疫四件套”。

• 早排查： 每天进行自我健康监测，如有出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等不适症状时，尽早到附近医院发热门诊就诊，并告知医生旅居史，不要自行用药；就医途中全程佩戴口罩，避免乘坐公共交通工具。

特别提醒

1、如有疫情风险地区来返粤人员，主动向社区报备并配合当地疫情管理措施。

2、如您元旦假期从省外来（返）粤，为了您和家人的健康，倡导您主动进行一次核酸检测并做好14天自我健康监测。

3、春节期间合理安排行程，有序出行，可点击→《@所有人，事关元旦春节假期出行，这份指南请收好》查看出行指南。

诺如病毒感染

专家提醒

• 诺如病毒暴发疫情有明显的季节特征，发病主要集中在10月至次年3月。近两年诺如病毒秋冬季暴发疫情呈高发态势，各类学校秋冬季发生诺如病毒感染暴发疫情的可能性高。

• 学校、托幼机构、养老院等集体单位为高风险场所。

防病指引

1

校园防病要点

• 学生健康管理：做好学生个人健康管理、严格落实晨（午）检、因病缺勤查因、开窗通风和环境清洁消毒工作。
• 厨工健康管理：加强对厨工的健康管理， *** 食物和配餐过程中要佩戴口罩和做好手卫生，有消化道症状要暂时调离岗位。
• 饮用水管理：做好饮用水的管理，定期清洗、消毒滤网和二次供水设施，做好饮用水管道维护，师生饮用水烧开后饮用。

• 环境清洁消毒：开窗通风和环境（门把手、扶手、电梯按钮，马桶按钮等）高频接触部位清洁消毒。

• 病例管理：一旦出现呕吐、腹泻症状的病人，要立即就医并隔离，做好呕吐物处理，做好清洁消毒；病例持续增多应立即向主管部门和属地疾控机构报告。

相关参考→《诺如病毒呕吐物处理》、《关于诺如病毒那些事儿，你都看懂了吗？》

2

家庭防病要点

家长和儿童注意个人卫生，养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染、食物煮熟煮透等健康生活习惯。

流感

专家提醒

• 12月我省流感样病例就诊比例总体呈上升趋势，监测显示流感病毒活动水平较高。
• 孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，患流感后出现严重并发症和死亡的风险较高，更应注意做好个人健康防护。

防病指引

• 打疫苗：建议6月龄及以上有意愿接种流感疫苗并且没有禁忌症者预约接种流感疫苗。尤其是老年人、儿童、孕妇、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员等重点人群，以及医务人员、养老机构、长期护理机构、福利院、托幼机构、学校、监所等场所工作人员。

• 保持良好卫生习惯：坚持勤洗手、戴口罩、常通风等卫生习惯。勤洗手：用肥皂/洗手液及流动水洗手。戴口罩：特别是在人多的公共场所，避免接触有流感样症状的患者（体温≥38℃，有咳嗽或咽喉疼痛）。勤通风：定期开窗通风，做好通风与环境消毒等工作。
• 早就医：出现流感样症状（体温≥38℃，有咳嗽或咽喉疼痛）时戴口罩，及时就医，避免带病上学或上班。

人感染禽流感

专家提醒

• 2021年全国报告人感染H5N6禽流感病例显著增多，人感染H9N2禽流感病例也有所增多。

防病指引

记住三要三不要：

• 要洗手：尤其是接触禽鸟后及饭前便后。
• 要煮熟：禽肉和蛋要煮熟后再吃。
• 要就医：出现发热、咳嗽等呼吸道症状要及早就近就医。有接触过禽鸟要记得告诉医生。

• 不要食用病、死禽肉。
• 不要购买来源不明的禽鸟类产品，也不要光顾活禽售卖流动摊档。
• 不要在活禽档口食宿。

尤其是免疫力较低的老人、孕妇、儿童以及患有高血压、糖尿病和慢性心肺疾病等基础性疾病的人群患病后出现重症的风险较高，应尽量少去或不去活禽经营市场。

布鲁氏菌病

专家提醒

• 近年来因饮用未经消毒的生鲜羊奶在局部地区（如粤东、粤北地区）引起聚集性疫情时有发生。
• 临近春节，羊肉和奶制品加工处理和消费等行为增多，市民应提高警惕，切勿饮用未经消毒的羊奶及其奶制品。

防病指引

• 不饮生奶：尽量买正规厂家生产的合格奶及其奶制品。如确实购买了私营农场或个人贩卖的生的牛、羊奶，也必须“煮三沸”，约3-5分钟（由于牛羊奶比较粘稠，沸点低，加热时要等冒泡离开火源，等泡沫下去后再加热，如此重复三次）才能饮用，隔水蒸也不行！！
• 煮熟煮透：把肉做熟了吃，特别是不要为了追求鲜嫩，吃没涮熟、烤熟的牛羊肉。
• 戴手套：皮肤有破损时戴手套处理生肉及内脏。
• 个人防护：如果是畜牧业等职业人群，除了做好以上措施，还要注意个人防护。

这么实用的防病攻略

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全新的2022年已经正式开启

无论您在新的一年定了什么目标

健康都是之一目标

愿各位在2022年一直与健康相伴

新的一年定了什么目标

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来源：汕头橄榄台

滨医烟台附院瞄准人类健康头号“杀手”打造前沿心血管诊疗中心

瞄准人类健康头号“杀手”打造前沿心血管诊疗中心

中国山东网9月4日讯(通讯员 范津文) 作为滨州医学院重点建设专业学科，国务院批准的硕士学位授权专业科室，滨州医学院烟台附属医院心血管内科是烟台市医疗卫生重点学科，是集临床、科研、教学为一体的综合科室。该院心内科由门诊、心内一病区、心内二病区、CCU病区、心脏介入导管室、胸痛中心、心脏彩超室、心电图室、远程心电监护室、心脏康复室等组成，实行整体化、人性化的服务。技术力量雄厚的医疗团队加上先进的仪器设备，为打造用心为民服务的暖心科室奠定了基础。

作为一家年轻的大型三甲综合医院，自建院伊始，滨医烟台附院就将心血管内科作为标杆科室进行打造，在学科建设、人才引进、设备投入等方面予以倾斜，学科带头人为著名心脏病专家刘现亮教授。经过这几年不断的建设发展，目前科室拥有一支专业知识全面，结构合理，技术力量雄厚，严格高效的学术医疗队伍，现有医师22名，其中主任医师3名，副主任医师6名，主治医师5名，住院医师8名;博士5名，硕士17名。护士共38名，其中主管护师7名，护师16名。拥有心电监护仪、主动脉内球囊反搏仪(IABP)、LEAD-7000型多导电生理仪、HL-75F射频消融仪、SIEMENS大型C臂X光数字减影机、血管内超声仪、旋磨仪、GE公司的ViVid E95型心脏超声仪等多台先进设备。

心血管病是人类健康头号“杀手”，为了挽救更多罹患此疾病的患者，滨医烟台附院心内科大力进行技术创新，使该科成为山东省率先开展心脏介入诊疗技术的科室之一。该科每年门诊诊治病人12000余人次，住院病房收治4000余人次。对急性心肌梗死、严重心律失常、心源性休克、急性心功能不全等疾病的诊治达省内先进水平，尤其是对心血管疾病的规范化、精准化治疗取得了显著效果。近年来，介入心脏病学的研究与工作发展迅速，每年开展心血管介入手术2000余台次，并呈逐年递增趋势。其中复杂冠脉病变介入治疗、冠状动脉腔内斑块旋磨术、血管内超声等已达到国内先进水平，惠及胶东地区无数患者及家庭。

接轨国内外共识，成立“胸痛中心”

——多方联合、争分夺秒、挽救心肌、挽回生命

“急性胸痛”为常见的急诊就诊症状，是涉及多器官、多系统的疾病。急诊胸痛及ACS(急性冠脉综合征)在诊疗过程中存在多种问题，例如：诊断缺乏规范流程，治疗过度和治疗不足并存，各种原因导致的治疗延误等。而“胸痛中心”则是为降低急性心肌梗死的致残率和死亡率提出的概念，全球之一家“胸痛中心”于1981年在美国巴尔地摩St.ANGLE医院建立，目前英国、法国、加拿大、澳大利亚、德国等国家在医院内设立有“胸痛中心”。各国研究均显示，与传统住院相比，胸痛中心快速、标准化的诊疗方式可显著挽救濒死心肌，降低死亡率，降低再次住院率。

2016年10月，滨医烟台附院开始筹备胸痛中心认证工作，2017年10月通过中国胸痛中心认证。

为挽救生命于一线，胸痛中心联合急诊科、心内科、导管室、检验科、超声科、放射科等多科室协作，并与多家医院建立院前 *** ，为胸痛患者开通“绿色通道”，通过多方配合，优化救治流程，从而缩短门-球时间挽救濒死心肌，显著降低心肌梗死死亡率，减少并发症，改善预后，提高患者生活质量，为患者与死神搏斗保驾护航。

时间就是心肌，时间就是生命。63岁的刘先生，因持续性胸痛2小时入急诊科，心电图提示急性下壁心肌梗死。医院立即启动胸痛中心绿色通道，绕行CCU病房送导管室，开通闭塞血管并植入支架，自患者到达医院急诊科至冠脉恢复血流，用时40分钟。医院2018年急性心肌梗死介入治疗数据显示，门-球时间平均50.50分钟，远低于国际指南推荐90分钟内开通血管的标准，达到先进水平。滨医烟台附院“胸痛中心”自成立以来，在学科带头人刘现亮的带领下，大大提高急性心肌梗死患者的早期救治能力，提高患者远期生活质量，降低死亡率，减少并发症，为患者及家属带来“心”的希望。

正逆向技术相结合成功攻克冠脉CTO病变

——左右开弓、逆向开通、血流重建

复杂慢性完全闭塞性病变(CTO)被心血管学界公认为冠脉介入术中更高难度、更大风险的病变类型，被誉为“冠脉介入尚未攻克的最后堡垒”。在刘现亮的带领下，该院已常规开展CTO病变介入手术治疗。开通CTO病变可增加心肌血供，缓解心绞痛，改善左心室功能，减少室性心律失常，增加侧支血管闭塞时对缺血的耐受，明显提高患者远期生存率。

医院曾收治一名因“胸痛”入院的老年女性，冠脉造影示：右冠状动脉近端完全闭塞，回旋支及前降支严重狭窄，患者血管病变极重，在外院PCI未成功。转入该院后，刘现亮带领心内科介入团队经仔细研究造影结果，术中通过“左右开弓”双侧造影，在运用正向导引钢丝通过技术不能顺利打通闭塞病变段的情况下，在做好应对术中可能出现所有危险及风险的准备后，转入逆向导引钢丝结合微导管技术，经过数小时的奋战，成功开通闭塞血管，患者术后恢复良好。

精密旋磨联合PCI术打通严重钙化

——严谨切割、旋磨入微、打通血管

钙化病变约占冠心病患者17%-35%不等，ACC/HCA曾把钙化病变视为介入治疗手术操作失败和引起血管急性闭塞的重要危险因子。钙化病变可导致球囊无法通过、支架脱载、支架贴壁不良等情况。冠状动脉内斑块旋磨术是采用呈橄榄型的带有钻石颗粒的旋磨头(Rotablator)，消除钙化斑块，易于球囊扩张及支架植入，提高手术成功率。

心内科在刘现亮的带领下，不断开展新技术项目，包括冠脉旋磨术。患者孙女士，75岁，既往有糖尿病病史，冠脉造影示冠状动脉呈多支严重钙化病变，经心内科介入团队认真评估后，用常规冠脉介入技术很难充分对患者的血管进行重建，手术失败可能性极大，后在冠状动脉旋磨技术辅助下对患者进行介入治疗，历经2个多小时，顺利完善血运重建。

刘现亮手术

冠状动脉旋磨技术是为冠状动脉严重钙化、慢性阻塞病变等高危冠心病患者行介入治疗的必备技术，此项技术的开展填补了该院心血管介入这一技术领域的空白，扩展了冠脉介入的适应证，提高了复杂冠脉病变救治的成功率，为复杂冠状动脉病变患者提供了血管重建的新 *** 。此技术的开展，标志着烟台附院冠脉介入技术治疗水平又上了新台阶。

精细操作开通左主干

——迎难而上、精密部属、征服左主干

左主干病变为心内科重大手术，约占冠心病患者4%-6%，并具有介入手术难度大、风险高等特点。血管内超声技术(IVUS)有助于评价血管钙化病变的程度、管腔面积、斑块负荷及狭窄程度、有无钙化、范围及病变特点，为制定更适宜的治疗方案、评价支架术后效果提供依据。两年来，该科开展血管内超声技术，指导术中支架选择、术后评价支架贴壁情况，使左主干介入治疗的成功率和中远期疗效得到极大提高。

患者刘先生，78岁，既往有冠心病的危险因素高血压和糖尿病，平时在家稍微活动就能引起胸痛症状，慕名找到刘现亮教授。刘现亮通过询问病史，考虑刘先生冠状动脉可能存在严重病变。果然不出所料，入院后行冠状动脉造影提示，左主干末端约90%狭窄，接近闭塞，病变同时累及前降支开口和回旋支开口，一旦左主干闭塞，患者存活几率很小。刘现亮带领团队反复研读造影结果，既要保证手术安全性，又要考虑预后效果，决定先置入IABP，再行血管内超声检查，明确选择左主干支架的大小，同时决定前降支及回旋支开口是否需要支架植入。手术中，刘现亮教授团队按照既定方案一步一步顺利完成手术，前降支到左主干植入1枚支架。术后再次行血管内超声检查，左主干支架贴壁良好，回旋支没有受到支架影响。术后半年进行了两次复查，刘先生均未再出现胸痛症状。

球囊反搏给予“心”动力

——辅助支持、精益求精、改善灌注

主动脉内球囊反搏(IABP)是重要的左心室辅助装置，IABP为治疗低心排综合征的有效手段，是首选的心脏机械辅助 *** 之一，能有效地增加心肌血供和减少耗氧量，对衰竭心脏的疗效优于任何药物。它不仅能为急性心肌梗死后休克患者提供有效的心肌供血，更为高危、复杂病变患者保驾护航。过去，心肌梗死合并心源性休克的患者是介入医生的噩梦，心源性休克患者不能平卧、血压偏低、手术风险大，但在IABP帮助下，这类患者急诊手术不再是禁忌证。患者高先生，79岁，因反复胸痛1年，加重4天入住医院心内科，造影提示前降支近段约80%狭窄，回旋支远段约80%狭窄，右冠近段完全闭塞。患者及家属拒绝外科搭桥，要求行PCI治疗。考虑患者冠脉三支病变，右冠慢性闭塞病变，同时患者心功能差，EF20%，这没有难倒刘现亮带领的团队。在分析患者心衰严重，不能长时间平卧，同时手术时间长，术中随时可能出现心衰加重等因素后，决定先植入IABP，在IABP支持下顺利开通右冠闭塞病变，患者术后恢复良好。

紧跟国内外医学科技新潮流，不断吸取尖端医学知识。滨医烟台附院心内科全体医护人员一步一个脚印，从未停下探索前进的步伐。在谈及对科室未来的规划时，刘现亮教授介绍说：作为一个特色重点科室，下一步要整合资源，让专业更细化，让研究方向更深入，在心血管内科的基础研究上下功夫，加强心血管内科介入手术能力，鼓励技术创新，发展更规范化、更优化的诊疗流程，使更多的患者获益，为了给以后的医路奠定坚实的基础，科室将为年轻医生创造更广阔的学习平台，给予充分的学术支持，促进年轻医生全面成长，以此促进科室更好、更快地发展。

汕头12-17岁在校学生新冠疫苗接种方案公布，具体这样安排……

为加快构建人群免疫屏障，积极、稳妥做好我市12至17岁在校学生新冠病毒疫苗接种工作，记者从市教育局获悉，按照国家和省、市接种工作统一部署，我市发布《汕头市12至17岁学生新冠病毒疫苗接种工作方案》，明确指出分阶段组织适龄学段学生疫苗接种工作——

15至17岁学生

7月完成之一剂次接种；

8月完成全程接种。

12至14岁学生

8月完成之一剂次接种；

9月完成全程接种。

12至17岁在校

外籍学生

预计9月份开始新冠病毒疫苗接种工作，具体时间和方案待省统一通知。

本次接种对象为

全省12至17岁无禁忌症的

在校学生（含港澳台学生）

∨

暑假期间，各区（县）教育局、人社局与属地卫健部门将统筹设置学生接种专场和指定社区接种门诊负责学生集体或个人接种工作。原则上12至14岁人群接种以入校设置临时接种点为主，教育部门、人社部门将会同卫健部门根据辖区实际，选择合适的学校设置临时接种点，入校接种存在困难的学生以学校为单位提前和社区接种单位联系，精准预约接种时间，按照预约时间由学校统一组织前往接种点接种，卫健部门根据实际情况将通过延长服务时间、开展双休日接种或者夜间接种等服务模式，加快推进该年龄组人群接种工作。

按汕头市新冠肺炎疫情防控指挥办校园疫情防控工作专班要求，秋季学期开学时，各校应开展查验新冠病毒疫苗接种证记录工作，查看学生如预防接种证、电子预防接种凭证、健康码等新冠病毒疫苗接种记录。假期未按时完成新冠病毒疫苗接种的学生，返校时应及时按程序补种新冠病毒疫苗。开学后，各区（县）教育行政部门和市直学校应根据学生接种情况，对接区（县）卫健部门，及时组织初高中阶段学生接种第二剂疫苗，组织应接未接的学生按程序补种。

市教育局指出

接种原则应坚持

知情同意自愿和免费接种

∨

各校要积极引导鼓励学生及学生家长接种新冠病毒疫苗，提高新冠病毒疫苗接种意愿，做到应接尽接。接种过程中充分告知学生及家长，在知情、同意、自愿的前提下，由学校工作人员或学生监护人陪同学生前往接种。各地、各学校要根据学校实际条件，配合卫健部门通过设置学生接种专场、社区新冠病毒疫苗接种门诊、接种车上门等多种方式为学生提供接种服务，并为卫健部门做好接种期间医疗和救治保障提供必要支持。

与此同时，要继续倡导戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集等良好卫生习惯，引导受种人员落实个人防护责任。积极主动做好需接种新冠病毒疫苗学生及家长的思想工作，从关爱学生生命安全和身体健康出发，加强学生安全教育和心理疏导，让学生暖心、家长放心、社会安心。

近期，国内疫情再次反弹，传播链已迅速波及多个省市，并发生多起聚集性疫情，疫情防控形势严峻复杂。为保障师生生命健康安全，构建安全有序的校园环境，汕头市教育局发布《致全市师生员工和家长朋友的一封信》，要求师生员工、家长配合做好假期疫情防控工作，严格落实疫情防控措施，进一步巩固我市来之不易的防控成果。

市教育局提出以下六点要求

∨

#1

谨慎安排个人行程。

减少跨省流动和聚集性活动，不到中高风险地区，非必要不离汕不出省，非必需不出境。确需跨市出行，请妥善做好个人防护，尽可能在距离开学14天之前返汕。从中高风险地区返汕师生员工，应当之一时间向所在居住地社区(村)和属地疾控机构报备，并如实向学校、班主任报备去向及起止时间，切勿漏报瞒报，并配合落实好防控措施。提倡跨市出行返汕后，尽早进行一次新冠病毒核酸检测。

#2

继续做好个人防护。

继续保持科学佩戴口罩（尤其是在乘坐公共交通工具或人员密集场所）、勤洗手、常通风、保持1米以上社交距离等良好卫生习惯。不扎堆、不聚集，文明用餐，注意咳嗽礼仪，养成良好的个人卫生习惯。

#3

时刻关注个人和家人的身体健康状况，提高自我防护意识。

一旦出现发热、咳嗽、咽痛、乏力、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，请勿自行服药，需佩戴口罩前往就近的发热门诊就诊，并如实告知个人旅居史、活动史和接触史，就医途中尽量避免乘坐公共交通工具。

#4

尽快接种疫苗。

接种新冠病毒疫苗是预防新冠肺炎最经济、最有效的手段。我市已开展12-17岁学生新冠疫苗接种工作，请符合接种条件的学生尽快按学校通知有序前往指定的接种点接种新冠病毒疫苗，早接种早受益。秋季学期开学报到时，学校将开展查验接种证工作。

#5

加强防控教育。

强化“个人是自己健康的之一责任人”的意识，请家长继续带领孩子通过正规渠道，共同学习疫情防控知识，提高孩子自我防护意识，坚持“个人防控四要”（口罩要戴、社交距离要留、个人卫生要做、新冠疫苗要种），勤洗手、常通风、保持安全社交距离，居家和外出活动期间应遵守疫情防控规定。

#6

加强体育锻炼。

在天气允许的情况下，每天至少保证1-2小时的阳光户外活动，近视学生活动时间宜更长，保证均衡饮食和充足的睡眠，增强自身免疫力。家长既要督促孩子完成假期作业，更要教育孩子规范使用电子产品，避免长时间用眼，预防孩子视力下降。

来源：汕头橄榄台

汕头市疾控中心紧急提醒：近期有上海、杭州、徐州、?苏州旅居史人员马上报备！

来源：汕头橄榄台、汕头市疾病预防控制中心（编辑/沐木）

紧急提醒

近期有上海、杭州、徐州、苏州旅居史人员

马上报备！

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疫情动态

11月25日，上海市新增3例新冠肺炎本土确诊病例，杭州市新增2例新冠肺炎本土无症状感染者，徐州市新增1例新冠肺炎本土无症状感染者，具体情况如下：

确诊病例1：女，34岁，常住地福建厦门，11月12日从厦门前往北京，15日自北京抵沪，临时居住在浦东新区锦绣路香梅花园。25日上午，新冠病毒核酸检测结果为阳性，经市、区疾控中心复核也为阳性。经过市级专家组结合临床、影像学表现和实验室检测结果，诊断为新冠肺炎确诊病例（普通型）。该病例已经接种过2剂新冠疫苗。

确诊病例2：女，32岁，目前住址为浦东新区海阳路1080弄。25日上午，新冠病毒核酸检测结果为阳性，经市、区疾控中心复核也为阳性。市级专家组结合临床、影像学表现和实验室核酸检测结果，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。该病例已接种2剂新冠疫苗。

确诊病例3：女，31岁，家庭住址为青浦区赵巷镇业文路189弄。作为病例1、病例2的密切接触者，25日核酸筛查结果异常，经过市、区疾控中心复核为阳性。市级专家组结合临床、影像学表现和实验室核酸检测结果，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。该病例也已接种2剂新冠疫苗。

以上3例确诊病例为朋友，在19日至21日曾先后至苏州共同游玩，有较长时间密切接触史，有明确流行病学关联。

杭州无症状感染者1和2的情况：外地返杭人员翟某19日外出22日返杭，与其同行返杭的外地人员朱某，两人核酸检测阳性，均诊断为无症状感染者。两名无症状感染者11月20日曾与上海确诊病例一在苏州有密切接触史。

徐州无症状感染者情况：该名无症状感染者于11月20日在苏州市曾与上海阳性人员在同一餐厅就餐，于11月21日晚乘坐G8300来到徐州。

新增中风险地区3个：上海市浦东新区花木街道锦绣路1650弄香梅花园一期小区、浦东新区三林镇海阳路1080弄香樟苑小区和青浦区赵巷镇业文路189弄西郊锦庐小区。

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汕头市疾控中心向市民发布紧急提醒

1、做好报备工作

11月12日（含）以来有上海市、11月20日（含）以来有江苏省苏州市，11月21日（含）以来有江苏省徐州市，11月22日（含）以来有浙江省杭州市旅居史的来（返）汕人员，所有粤康码为“红码”或“黄码”人员，需主动向所在社区（村居）、所属单位、所住酒店报备相关情况，并配合做好核酸检测、医学观察或健康监测等疫情防控措施。

2、关注动态

请市民密切关注国内中高风险地区发展动态，如非必要，不要前往中高风险地区或有病例报告的区域旅行及出差。确需前往的，请提前向所在社区和工作单位报备，并做好个人防护。详情请在微信搜索“国务院客户端”点击“疫情风险等级查询”栏目进行查询。

3、出现症状及时就医

外省旅游、出差返回汕头后，建议开展一次核酸检测和自我健康监测14天。一旦出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅味觉减退或丧失等不适症状，应做好防范感染他人的措施，及时就医，并主动告知医生自己的旅行史。

4、接种新冠疫苗

在没有接种禁忌症的情况下，请符合条件却仍未接种新冠病毒疫苗的市民朋友，尽快完成全程接种，保护自己和家人，共同构建全民免疫屏障。

5、不要聚集

请11月12日（含）以来有上海市、11月20日（含）以来有江苏省苏州市，11月21日（含）以来有江苏省徐州市，11月22日（含）以来有浙江省杭州市旅居史的来（返）汕人员非必要不参加会议和聚集性活动，不进入密闭场所和休闲娱乐场所。

汕头市疾控中心紧急提醒：近期有上海、杭州、徐州、?苏州旅居史人员马上报备

紧急提醒

近期有上海、杭州、徐州、苏州旅居史人员

马上报备！

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疫情动态

11月25日，上海市新增3例新冠肺炎本土确诊病例，杭州市新增2例新冠肺炎本土无症状感染者，徐州市新增1例新冠肺炎本土无症状感染者，具体情况如下：

确诊病例1：女，34岁，常住地福建厦门，11月12日从厦门前往北京，15日自北京抵沪，临时居住在浦东新区锦绣路香梅花园。25日上午，新冠病毒核酸检测结果为阳性，经市、区疾控中心复核也为阳性。经过市级专家组结合临床、影像学表现和实验室检测结果，诊断为新冠肺炎确诊病例（普通型）。该病例已经接种过2剂新冠疫苗。

确诊病例2：女，32岁，目前住址为浦东新区海阳路1080弄。25日上午，新冠病毒核酸检测结果为阳性，经市、区疾控中心复核也为阳性。市级专家组结合临床、影像学表现和实验室核酸检测结果，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。该病例已接种2剂新冠疫苗。

确诊病例3：女，31岁，家庭住址为青浦区赵巷镇业文路189弄。作为病例1、病例2的密切接触者，25日核酸筛查结果异常，经过市、区疾控中心复核为阳性。市级专家组结合临床、影像学表现和实验室核酸检测结果，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。该病例也已接种2剂新冠疫苗。

以上3例确诊病例为朋友，在19日至21日曾先后至苏州共同游玩，有较长时间密切接触史，有明确流行病学关联。

杭州无症状感染者1和2的情况：外地返杭人员翟某19日外出22日返杭，与其同行返杭的外地人员朱某，两人核酸检测阳性，均诊断为无症状感染者。两名无症状感染者11月20日曾与上海确诊病例一在苏州有密切接触史。

徐州无症状感染者情况：该名无症状感染者于11月20日在苏州市曾与上海阳性人员在同一餐厅就餐，于11月21日晚乘坐G8300来到徐州。

新增中风险地区3个：上海市浦东新区花木街道锦绣路1650弄香梅花园一期小区、浦东新区三林镇海阳路1080弄香樟苑小区和青浦区赵巷镇业文路189弄西郊锦庐小区。

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汕头市疾控中心向市民发布紧急提醒

1、做好报备工作

11月12日（含）以来有上海市、11月20日（含）以来有江苏省苏州市，11月21日（含）以来有江苏省徐州市，11月22日（含）以来有浙江省杭州市旅居史的来（返）汕人员，所有粤康码为“红码”或“黄码”人员，需主动向所在社区（村居）、所属单位、所住酒店报备相关情况，并配合做好核酸检测、医学观察或健康监测等疫情防控措施。

2、关注动态

请市民密切关注国内中高风险地区发展动态，如非必要，不要前往中高风险地区或有病例报告的区域旅行及出差。确需前往的，请提前向所在社区和工作单位报备，并做好个人防护。详情请在微信搜索“国务院客户端”点击“疫情风险等级查询”栏目进行查询。

3、出现症状及时就医

外省旅游、出差返回汕头后，建议开展一次核酸检测和自我健康监测14天。一旦出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅味觉减退或丧失等不适症状，应做好防范感染他人的措施，及时就医，并主动告知医生自己的旅行史。

4、接种新冠疫苗

在没有接种禁忌症的情况下，请符合条件却仍未接种新冠病毒疫苗的市民朋友，尽快完成全程接种，保护自己和家人，共同构建全民免疫屏障。

5、不要聚集

请11月12日（含）以来有上海市、11月20日（含）以来有江苏省苏州市，11月21日（含）以来有江苏省徐州市，11月22日（含）以来有浙江省杭州市旅居史的来（返）汕人员非必要不参加会议和聚集性活动，不进入密闭场所和休闲娱乐场所。

（来源：汕头橄榄台）

得了痛风，万不可“该吃吃该喝喝”｜医者名片

痛风在过去被称为“宫廷病”，因为只有皇亲贵胄大吃大喝才会惹上它。但现在，痛风的患病率明显提高。数据显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿人，痛风患者超过8000万人。痛风已经成为仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。

痛风发作时除了关节疼痛，长期的高尿酸血症还会影响患者的肾脏功能，增加患高血压、糖尿病、心肌梗死和脑梗死的风险。因此，控制痛风患者的尿酸水平非常重要。

尿酸是嘌呤代谢的终产物，人体内80%的尿酸来源于细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化学物，20%来源于食物。痛风患者的饮食控制目标就是要控制这20%的外源性尿酸摄入，并促进尿酸的排泄。

得了痛风，该怎么吃？什么能吃、什么不能吃呢？

注意！！

请了解食物的嘌呤含量

按照食物的嘌呤含量，我们将其分为高嘌呤食物，也就是痛风和高尿酸患者应该完全避免的食物；中嘌呤食物，建议严格 *** ，在痛风急性发作期不要食用；低嘌呤食物，食用时稍加注意。具体哪些食物属于哪一类，参见以下表格：

根据表格，下面给各位因“该吃什么不该吃什么”而闹心的痛风患者，提几条生活起居的实用建议：

绝大多数蔬菜、水果为低嘌呤食物，一般来说可以食用。尤其是像黄瓜、南瓜、土豆、白菜、油菜、胡萝卜等，酌情多食用一些，可以预防结石形成。但是，香菇、草菇、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品，请谨慎选择。

尽量避免进食过多含糖饮料和糖分（尤其是果糖）含量高的水果，如苹果、橙子、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。因为患者血液中的果糖含量上升，会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。可适量进食果糖含量低的水果，如青梅、青瓜、椰子、菠萝、桃子、李子等。相对而言，柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。

在动物性食物方面，建议患者尽量选择白肉，以瘦肉为主，并注意加工方式。从种类而言，一般是烹饪前颜色较深的肉类被称为红肉，如哺乳动物，包括牛、羊、猪等，嘌呤含量高于白肉（如非哺乳类动物，包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等）。动物内脏的嘌呤含量普遍高于普通肉类。肥肉含有大量的脂肪和胆固醇，容易引起肥胖，加重尿酸代谢紊乱，所以进食肉类应以瘦肉为主。

肉类的食用量因人而异，无统一标准。但一般认为，无痛风急性发作时，患者每日肉类摄入量不宜超过100克。若是痛风急性发作期，肉类摄入量应暂时减少，控制在50克/天以内，甚至不吃。此外，肉类食品的加工方式应予以重视。腊制、熏制、腌制肉类的嘌呤、盐分含量高，会干扰尿酸代谢，患者不宜食用。使用佐料时，也请避免使用过多盐、糖、香辛料和海鲜调制的调料。

没有肾脏、心脏禁忌症的患者，建议每日饮水量在2升～3升，保证小便量在2升左右，促进尿酸从尿液中排出。尿液的酸碱度（PH值）在6.3～6.8，有利于尿酸排泄，减少尿酸盐晶体形成。因此，除白开水外，可适当饮用弱碱性小分子水，如苏打水、柠檬水等。咖啡和茶叶可适当饮用，但要避免加糖；不喝浓茶、浓咖啡。

不要饮酒。啤酒中含有嘌呤，很多患者都知道不能饮用。葡萄酒和白酒中的嘌呤含量虽然很低，但酒精会促进嘌呤的吸收，而饮酒过程中患者很容易进食大量高嘌呤食物，所以饮酒会增加痛风的风险。

坚持有氧运动。除了饮食，我们也建议痛风患者在痛风急性发作期后，在无关节肿痛的情况下，规律锻炼。尽量采取有氧运动，每周4次～5次，每次0.5小时～1小时。运动中和运动后适当饮水，促进尿酸排泄，尽量保持理想的体重。

特别要强调的是：

痛风与饮食虽然关系密切，但并非都是吃出来的。对高尿酸血症的发生，内源性代谢紊乱较外源性因素更为重要。而饮食常常是痛风性关节炎急性发作的诱因。由此可见，痛风虽然与饮食息息相关，但主要是由代谢紊乱造成的。在日常生活中，痛风患者片面追求零嘌呤饮食是不可能的，也没有必要。

作者：健康中国医者名片项目入驻医师

中山大学附属第三医院风湿免疫科 张艳丽

审核：国家健康科普专家库专家

北京大学人民医院风湿免疫科主任医师 栗占国

策划：谭嘉

编辑：余运西

痔疮栓怎样使用，怎样发挥治疗作用？

防疫莫放松！我市各地加紧推进新冠疫苗接种

来源：汕头橄榄台

目前，德尔塔病毒变异株是全球新冠肺炎疫情流行的主要毒株。据国务院联防联控机制本月5日举行的新闻发布会披露：现有防控措施对德尔塔病毒变异株仍然有效。为此，我市各地加紧推进新冠疫苗接种尤其是老年人的接种工作。

近段时间来，金平区人民医院连续举办老年人接种新冠疫苗专场，每天上午7点，就有不少老年人来到医院排队，在工作人员和志愿者的指引下，有序进行疫苗接种。
他们都表示，“ *** 有号召，我们就要来打。应该打疫苗，在社会上活动就应该打。为国家的安全着想，对自己负责，对国家负责。”
金平区人民医院计免门诊主任蔡金英说：“一天大概有150个人接种。经过医生的健康筛查、免费体检还有禁忌症的筛查之后，适合接种的我们就安排接种，我们还提供免费早餐，吃完早餐就可以无缝连接地过来接种。”

据了解，德尔塔病毒变异株目前已在130多个国家和地区流行，成为全球新冠大流行的主要病毒株，该毒株具有传播速度快、体内复制快、转阴时间长等特点。本月5日，国务院联防联控机制新闻发布会指出，国内外相关科学研究和疫情防控实践表明，德尔塔变异株并没有导致新冠病毒生物学特性发生颠覆性改变，传染源、传播途径基本清楚，现有的疫情防控措施对德尔塔变异株仍然有效。现有疫苗仍然有良好的预防和保护作用，能降低病毒在人群中的传播风险，减少感染者的传播力，有效降低感染后的重症发生率和病死率。医务人员为此指出，疫情防控人人有责，希望广大符合接种条件的老年人朋友，积极响应国家号召及时接种，共筑健康免疫屏障。

“老年人是抵抗力比较弱、免疫功能逐渐下降的群体，所以，我们呼吁老年人要尽快接种疫苗，给自己更好的保护，绝大多数人接种免疫力都有提高，能够得到保护，有效降低了发病、重症、死亡的风险。”蔡金英说。

瞄准人类健康头号“杀手”，滨医烟台附院打造前沿心血管诊疗中心

作为滨州医学院重点建设专业学科，国务院批准的硕士学位授权专业科室，滨州医学院烟台附属医院心血管内科是烟台市医疗卫生重点学科，是集临床、科研、教学为一体的综合科室。该院心内科由门诊、心内一病区、心内二病区、CCU病区、心脏介入导管室、胸痛中心、心脏彩超室、心电图室、远程心电监护室、心脏康复室等组成，实行整体化、人性化的服务。技术力量雄厚的医疗团队加上先进的仪器设备，为打造用心为民服务的暖心科室奠定了基础。

作为一家年轻的大型三甲综合医院，自建院伊始，滨医烟台附院就将心血管内科作为标杆科室进行打造，在学科建设、人才引进、设备投入等方面予以倾斜，学科带头人为著名心脏病专家刘现亮教授。经过这几年不断的建设发展，目前科室拥有一支专业知识全面，结构合理，技术力量雄厚，严格高效的学术医疗队伍，现有医师22名，其中主任医师3名，副主任医师6名，主治医师5名，住院医师8名；博士5名，硕士17名。护士共38名，其中主管护师7名，护师16名。拥有心电监护仪、主动脉内球囊反搏仪（IABP）、LEAD-7000型多导电生理仪、HL-75F射频消融仪、SIEMENS大型C臂X光数字减影机、血管内超声仪、旋磨仪、GE公司的ViVid E95型心脏超声仪等多台先进设备。

心血管病是人类健康头号“杀手”，为了挽救更多罹患此疾病的患者，滨医烟台附院心内科大力进行技术创新，使该科成为山东省率先开展心脏介入诊疗技术的科室之一。该科每年门诊诊治病人12000余人次，住院病房收治4000余人次。对急性心肌梗死、严重心律失常、心源性休克、急性心功能不全等疾病的诊治达省内先进水平，尤其是对心血管疾病的规范化、精准化治疗取得了显著效果。近年来，介入心脏病学的研究与工作发展迅速，每年开展心血管介入手术2000余台次，并呈逐年递增趋势。其中复杂冠脉病变介入治疗、冠状动脉腔内斑块旋磨术、血管内超声等已达到国内先进水平，惠及胶东地区无数患者及家庭。

接轨国内外共识，成立“胸痛中心”

——多方联合、争分夺秒、挽救心肌、挽回生命

“急性胸痛”为常见的急诊就诊症状，是涉及多器官、多系统的疾病。急诊胸痛及ACS（急性冠脉综合征）在诊疗过程中存在多种问题，例如：诊断缺乏规范流程，治疗过度和治疗不足并存，各种原因导致的治疗延误等。而“胸痛中心”则是为降低急性心肌梗死的致残率和死亡率提出的概念，全球之一家“胸痛中心”于1981年在美国巴尔地摩St.ANGLE医院建立，目前英国、法国、加拿大、澳大利亚、德国等国家在医院内设立有“胸痛中心”。各国研究均显示，与传统住院相比，胸痛中心快速、标准化的诊疗方式可显著挽救濒死心肌，降低死亡率，降低再次住院率。

2016年10月，滨医烟台附院开始筹备胸痛中心认证工作，2017年10月通过中国胸痛中心认证。

为挽救生命于一线，胸痛中心联合急诊科、心内科、导管室、检验科、超声科、放射科等多科室协作，并与多家医院建立院前 *** ，为胸痛患者开通“绿色通道”，通过多方配合，优化救治流程，从而缩短门-球时间挽救濒死心肌，显著降低心肌梗死死亡率，减少并发症，改善预后，提高患者生活质量，为患者与死神搏斗保驾护航。

时间就是心肌，时间就是生命。63岁的刘先生，因持续性胸痛2小时入急诊科，心电图提示急性下壁心肌梗死。医院立即启动胸痛中心绿色通道，绕行CCU病房送导管室，开通闭塞血管并植入支架，自患者到达医院急诊科至冠脉恢复血流，用时40分钟。医院2018年急性心肌梗死介入治疗数据显示，门-球时间平均50.50分钟，远低于国际指南推荐90分钟内开通血管的标准，达到先进水平。滨医烟台附院“胸痛中心”自成立以来，在学科带头人刘现亮的带领下，大大提高急性心肌梗死患者的早期救治能力，提高患者远期生活质量，降低死亡率，减少并发症，为患者及家属带来“心”的希望。

正逆向技术相结合成功攻克冠脉CTO病变

——左右开弓、逆向开通、血流重建

复杂慢性完全闭塞性病变（CTO）被心血管学界公认为冠脉介入术中更高难度、更大风险的病变类型，被誉为“冠脉介入尚未攻克的最后堡垒”。在刘现亮的带领下，该院已常规开展CTO病变介入手术治疗。开通CTO病变可增加心肌血供，缓解心绞痛，改善左心室功能，减少室性心律失常，增加侧支血管闭塞时对缺血的耐受，明显提高患者远期生存率。

医院曾收治一名因“胸痛”入院的老年女性，冠脉造影示：右冠状动脉近端完全闭塞，回旋支及前降支严重狭窄，患者血管病变极重，在外院PCI未成功。转入该院后，刘现亮带领心内科介入团队经仔细研究造影结果，术中通过“左右开弓”双侧造影，在运用正向导引钢丝通过技术不能顺利打通闭塞病变段的情况下，在做好应对术中可能出现所有危险及风险的准备后，转入逆向导引钢丝结合微导管技术，经过数小时的奋战，成功开通闭塞血管，患者术后恢复良好。

精密旋磨联合PCI术打通严重钙化

——严谨切割、旋磨入微、打通血管

钙化病变约占冠心病患者17%-35%不等，ACC/HCA曾把钙化病变视为介入治疗手术操作失败和引起血管急性闭塞的重要危险因子。钙化病变可导致球囊无法通过、支架脱载、支架贴壁不良等情况。冠状动脉内斑块旋磨术是采用呈橄榄型的带有钻石颗粒的旋磨头（Rotablator），消除钙化斑块，易于球囊扩张及支架植入，提高手术成功率。

心内科在刘现亮的带领下，不断开展新技术项目，包括冠脉旋磨术。患者孙女士，75岁，既往有糖尿病病史，冠脉造影示冠状动脉呈多支严重钙化病变，经心内科介入团队认真评估后，用常规冠脉介入技术很难充分对患者的血管进行重建，手术失败可能性极大，后在冠状动脉旋磨技术辅助下对患者进行介入治疗，历经2个多小时，顺利完善血运重建。

冠状动脉旋磨技术是为冠状动脉严重钙化、慢性阻塞病变等高危冠心病患者行介入治疗的必备技术，此项技术的开展填补了该院心血管介入这一技术领域的空白，扩展了冠脉介入的适应征，提高了复杂冠脉病变救治的成功率，为复杂冠状动脉病变患者提供了血管重建的新 *** 。此技术的开展，标志着烟台附院冠脉介入技术治疗水平又上了新台阶。

精细操作开通左主干

——迎难而上、精密部属、征服左主干

左主干病变为心内科重大手术，约占冠心病患者4%-6%，并具有介入手术难度大、风险高等特点。血管内超声技术（IVUS）有助于评价血管钙化病变的程度、管腔面积、斑块负荷及狭窄程度、有无钙化、范围及病变特点，为制定更适宜的治疗方案、评价支架术后效果提供依据。两年来，该科开展血管内超声技术，指导术中支架选择、术后评价支架贴壁情况，使左主干介入治疗的成功率和中远期疗效得到极大提高。

患者刘先生，78岁，既往有冠心病的危险因素高血压和糖尿病，平时在家稍微活动就能引起胸痛症状，慕名找到刘现亮教授。刘现亮通过询问病史，考虑刘先生冠状动脉可能存在严重病变。果然不出所料，入院后行冠状动脉造影提示，左主干末端约90%狭窄，接近闭塞，病变同时累及前降支开口和回旋支开口，一旦左主干闭塞，患者存活几率很小。刘现亮带领团队反复研读造影结果，既要保证手术安全性，又要考虑预后效果，决定先置入IABP，再行血管内超声检查，明确选择左主干支架的大小，同时决定前降支及回旋支开口是否需要支架植入。手术中，刘现亮教授团队按照既定方案一步一步顺利完成手术，前降支到左主干植入1枚支架。术后再次行血管内超声检查，左主干支架贴壁良好，回旋支没有受到支架影响。术后半年进行了两次复查，刘先生均未再出现胸痛症状。

球囊反搏给予“心”动力

——辅助支持、精益求精、改善灌注

主动脉内球囊反搏（IABP）是重要的左心室辅助装置，IABP为治疗低心排综合征的有效手段，是首选的心脏机械辅助 *** 之一，能有效地增加心肌血供和减少耗氧量，对衰竭心脏的疗效优于任何药物。它不仅能为急性心肌梗死后休克患者提供有效的心肌供血，更为高危、复杂病变患者保驾护航。过去，心肌梗死合并心源性休克的患者是介入医生的噩梦，心源性休克患者不能平卧、血压偏低、手术风险大，但在IABP帮助下，这类患者急诊手术不再是禁忌证。患者高先生，79岁，因反复胸痛1年，加重4天入住医院心内科，造影提示前降支近段约80%狭窄，回旋支远段约80%狭窄，右冠近段完全闭塞。患者及家属拒绝外科搭桥，要求行PCI治疗。考虑患者冠脉三支病变，右冠慢性闭塞病变，同时患者心功能差，EF20%，这没有难倒刘现亮带领的团队。在分析患者心衰严重，不能长时间平卧，同时手术时间长，术中随时可能出现心衰加重等因素后，决定先植入IABP，在IABP支持下顺利开通右冠闭塞病变，患者术后恢复良好。

紧跟国内外医学科技新潮流，不断吸取尖端医学知识。滨医烟台附院心内科全体医护人员一步一个脚印，从未停下探索前进的步伐。在谈及对科室未来的规划时，刘现亮教授介绍说：作为一个特色重点科室，下一步要整合资源，让专业更细化，让研究方向更深入，在心血管内科的基础研究上下功夫，加强心血管内科介入手术能力，鼓励技术创新，发展更规范化、更优化的诊疗流程，使更多的患者获益，为了给以后的医路奠定坚实的基础，科室将为年轻医生创造更广阔的学习平台，给予充分的学术支持，促进年轻医生全面成长，以此促进科室更好、更快地发展。

（滨医烟台附院）

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