国家药品监督管理局关于阿莫西林胶囊等7个品种规格通过仿制药质量和疗效一致性评价的公告（第三批）
（2018年第6号）
经审查，阿莫西林胶囊等7个品种规格（见附件）符合仿制药质量和疗效一致性评价的要求，现予发布。上述品种的说明书、企业研究报告及生物等效性试验数据信息可登录国家食品药品监督管理总局药品审评中心网站（www.cde.org.cn）查询。
附件：
2018年4月份已批准通过仿制药质量和疗效一致性评价品种目录（第三批）
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药物短缺怎么办，法国居然授权药店自行生产阿莫西林胶囊法国刚刚授权配备实验室的药店自己生产抗生素。在卢瓦尔-大西洋省，药店将手工生产并以胶囊的形式配送。
阿莫西林是法国最常用于治疗耳部感染或心绞痛的抗生素，其短缺问题已经持续了数周。因为全球需求呈爆炸式增长，而生产跟不上。在法国，卫生专业人员正在尽更大努力组织起来增加这种药物的产量。
2023年1月5日，巴黎Delpech药房的生产经理，准备人员在填充阿莫西林胶囊以克服抗生素短缺。
2023年1月5日，巴黎 Delpech 药房的老板 Fabien Bruno 展示了晚上在地下室的实验室里生产的一罐阿莫西林胶囊。
下午六点过后，夜幕降临，在巴黎市中心，德尔佩奇药房的地下室里，更确切地说是专门从事治安准备工作的实验室，只剩下三名志愿助理。
这十天来，药房一直在生产阿莫西林。“当我们做这样的准备时，有点匆忙，总是有两三四个人晚上留下来，他们在休息日来帮忙。治疗是必要的。我们知道在后面，有一个生病的孩子，所以当有需要时，我们就在那里”，Rachida El Hssaini 笑着说。
为什么不是药厂生产 ？
法国有四家主要制造商生产阿莫西林。其中，英国葛兰素史克在法国西部的马耶讷设有工厂。在这里，阿莫西林以片剂、小袋、胶囊的形式生产，每天 250 万粒胶囊。工厂已恢复到 Covid-19之前的产量，但还不够。
“Covid 有两个特殊事件：开始是需求急剧下降，因此一度有必要减少产量，然后从 2021 年 9 月开始出现非常强劲的增长，”工厂主管 Christophe Wadoux 解释道，事实上，我们今天的需求比 Covid 之前对抗生素的需求更大。
2023年1月5日，Mayenne 的 GSK 工厂厂长 Christophe Wadoux
新京报讯（记者 张兆慧）12月22日，昆药集团发布公告称，公司控股子公司贝克诺顿近日收到国家药监局颁发的关于阿莫西林胶囊的《药品补充申请批件》，该药品通过仿制药一致性评价。
阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的感染，如：溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染；溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染；溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；急性单纯性淋病等。此外，该药可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺旋杆菌，降低消化道溃疡复发率。
截至公告日，中国境内已上市的阿莫西林制剂主要包括香港联邦制药有限公司的阿莫仙、山西同达药业有限公司的阿莫西林等。IMS数据显示，中国阿莫西林制剂2016年销售额为1.43亿美元，2017年为1.48亿美元，2018年为1.51亿美元。
昆药集团表示，2018年度，贝克诺顿阿莫西林胶囊的销售额约为8375 万元（未经审计）。截至公告日，贝克诺顿现阶段针对阿莫西林胶囊一致性评价累计研发投入人民币约1022 万元（未经审计），该药品已进入2019年国家医保目录甲类。
编辑 岳清秀 校对 危卓
“阿莫西林”要认清，只对这5种病有效，乱用、滥用或会引火烧身说到阿莫西林，相信大家都不陌生，它是生活中广泛使用的口服半合成青霉素类之一，有很强的消炎杀菌作用，穿透细胞膜的能力也很强，通常用于细胞感染或者其他问题。
近年来，阿莫西林的使用越来越普遍，尤其是乡镇医生，他们很容易给患者大剂量使用阿莫西林，但他们不知道滥用阿莫西林会引起一系列的副作用，所以过量使用阿莫西林会破坏微生物系统，使病原体产生耐药性，增加疾病治疗的难度。#夏方养生指南#
虽然阿莫西林是一种消炎药，但它并不适用于所有炎症，不要一有炎症就吃这种药。
什么是“阿莫西林”？
阿莫西林是一种药物，不管是在生活中还是在临床中，都是应用比较广泛的一种抗生素，它是一种比较常用的半合成的青霉素类的抗生素药物，它的制剂分为胶囊、片剂、分散片等等。
对于阿莫西林的应用是比较广泛的，可以用于溶血链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌等一系列引起的上呼吸道感染或者是泌尿系统的感染，甚至是皮肤的感染等等，并且还可以用于伤寒的治疗，或者是胃溃疡、十二指肠溃疡导致的幽门螺杆菌的感染，都是可以进行治疗的。
“阿莫西林”要认清，只对这5种病有效，乱用、滥用或会引火烧身
皮肤和软组织感染
当有软组织炎症或皮肤感染时，也可以使用阿莫西林，这有助于减轻肿胀和炎症，与其他药物相比，阿莫西林具有更直接和明显的抗炎作用，在治疗软组织感染和皮肤感染时能迅速起效。
支气管炎和肺炎
很多人容易肺部发炎，发生肺炎、支气管炎时，可使用抗生素类药物阿莫西林，抑制肺部细菌的增殖，减少炎症反应对肺部的影响，及时消除肺部炎症。
胃幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染容易发生在胃的幽门，从而诱发胃炎，对于这种球菌，阿莫西林联合其他药物也是治疗这类疾病非常好的 *** 。
所以，建议你试试这个 *** ，三联药物一起对根除幽门螺杆菌有很好的效果，但是你要遵医嘱，不要盲目服用。
慢性咽炎、鼻窦炎、中耳炎
事实上，这些部位的炎症可以归因于头部的器官，因为炎症的部位比较特殊，用药时要注意对器官的影响，可能会带来负面影响。
这可以通过使用阿莫西林来缓解炎症、疼痛、炎性肿胀和炎症引起的各种并发症来实现，特别是对于慢性咽炎和中耳炎，使用阿莫西林的效果非常好，但不建议从小剂量逐渐调整到大剂量。
泌尿系统感染
泌尿系统感染可分为上尿路感染和下尿路感染，其中最常见的是下尿路感染，泌尿系统感染时，可以选择服用阿莫西林，阿莫西林作为一种青霉素类药物，可以帮助治疗泌尿系统的有害物质，从而缓解病情。
阿莫西林胶囊和阿莫西林分散片有何区别？
阿莫西林胶囊和阿莫西林分散片主要的区别在于剂型不一样，一个是胶囊，一个是分散片。
分散片较胶囊的半衰期长，因此阿莫西林分散片临床上较阿莫西林胶囊的服药次数少。
阿莫西林属于青霉素类的抗生素，口服吸收后几乎全部以原形的形式经过尿液排泄。
此类药物对于轻症感染或者预防感染有效，对于重症感染或者急性感染作用较弱。
此类药物对大多数革兰氏阳性球菌以及革兰氏阳性杆菌有效，对于大多数革兰氏阴性杆菌作用较弱，对真菌、原虫、立克次体、病毒等感染无效，主要的不良反应为过敏反应。
服用阿莫西林有何禁忌？
阿莫西林的使用分为相对禁忌和绝对禁忌。
相对禁忌是指在使用前需要咨询医生，根据病情来决定是否使用，主要有三种：
1、传染性单核细胞增多症的患者，在口服阿司匹林的时容易发生皮疹，所以建议尽量避免使用；
2、有哮喘、湿疹、荨麻疹、花粉症等过敏性疾病的患者不建议应用；
3、老年人和肾功能不全的患者，口服阿莫西林时要根据肾功调整剂量，建议咨询医生。
绝对禁忌也有三方面：
1、青霉素皮试试验是阳性；
2、对其他β-内酰胺酰胺类的抗生素过敏，比如头孢哌酮、头孢甲肟等；
3、既往出现和阿莫西林或者青霉素类药物相关的胆汁淤积性黄疸，或者肝功能障碍的人。
阿莫西林是一种广谱青霉素，服用前要做皮试，如果是阳性，不建议使用。
这种药对肠胃有一定的 *** 性，需要饭后服用，在使用阿莫西林期间，不要使用其他抗生素，以免交叉过敏，服药期间需要多喝水，不要吃辛辣 *** 。
「常用药必读」阿莫西林胶囊作者：中国人民 *** 武汉总医院P *** 志愿者团队
主要有哪些作用？
1、用于敏感菌所引起的呼吸道感染（肺炎、急慢性支气管炎、扁桃体炎、中耳炎等）；生殖泌尿道感染（淋病、尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等）；皮肤软组织感染；伤寒及副伤寒等。
2、与其他药物联合还可用于根除胃、十二指肠幽门螺杆菌。
哪些情况下您不能服用？
青霉素皮试阳性者或服用本药曾经出现过皮疹、瘙痒或脸部、嘴唇、舌头肿大、呼吸困难等过敏症状。
您应该如何服用？
1、请尽可能按照说明书上要求的服药间隔时间服药。
2、请遵照医生的处方服药，剂量调整应在医生的指导下进行。
3、症状改善后过早停药或者超剂量、超疗程用药均可导致细菌耐药。一旦细菌产生耐药性，以后您再患有感染性疾病，本药或者其他抗菌药的疗效会降低甚至失效。
可能出现的常见副作用？
常见的副作用有：腹泻、皮疹、呕吐和恶心等。
服药期间您应做到的“要”与“不要”
一要：对头孢类抗生素过敏的患者，以及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏史的患者要特别注意用药后的反应。一旦出现过敏症状，要立刻停药并就医。
二要：用药期间和停药数周后，如果您出现持续性腹泻，腹痛，胃痛，水样便或血便，要立即咨询医生，不要自行使用止泻药或止痛药。
三要：长期或反复使用时，要检查肝、肾功能和血常规。要时刻关注口腔或 *** 分泌物，一旦发现分泌物中出现白色斑块或者出现 *** 瘙痒，要立即就医。
四要：本品可能影响某些医学检查结果的准确性，做医学检查前要告知医生正在服用阿莫西林。
一不要：本药可以降低口服避孕药的效果，服药期间不要采用口服避孕药的方式避孕。
二不要：本药只能治疗细菌感染，不能治疗病毒引起的感染（如普通感冒），没有医生的诊断不要自行服用本药。
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【药盾公益】官方公众号（P *** China）以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——P *** 药品安全合作联盟，广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。
导 语
痰是呼吸道受到外界因素 *** 时, 导致分泌液增加, 黏稠度发生变化, 形成痰液。痰液中包含了粘液、异物、病原微生物，各种炎症细胞以及坏死脱落的粘膜上皮细胞等成分。它可 *** 呼吸道粘膜引起咳嗽，并会加重感染。
氨溴索可以说是临床上最为广泛的一类祛痰药物，氨溴索为溴己新的活性代谢产物，在作用机制方面有和溴己新有相似的一面，但氨溴索同时具有溴己新所没有的“独门招数”：能促进肺表面活性物质的形成，调节痰液中浆液与黏液的分泌，降低痰液黏稠度，促进纤毛运动，使痰液咳出。作用强度方面，氨溴索的祛痰作用比溴己新更强。
另外氨溴索与阿莫西林、头孢呋辛、红霉素等抗菌药物合用时，可增加这些药物在肺部的分布浓度，提高抗菌疗效。在临床中氨溴索常用于伴有黏痰难以咳出的急、慢性支气管炎，支气管哮喘等疾病的治疗，其不良反应主要为消化系统症状。
1.氨溴索的使用
氨溴索，现在有口服的，有静脉的。如果病人的急性症状比较严重，痰液比较黏稠，我们就采用静脉注射甚至可以联合气道的雾化，这样双管齐下能够增强效果。病人如果比较轻，可以在门诊进行治疗，我们往往给他口服，这样不但降低病人的医疗成本，也可以达到应用祛痰药物改善症状的目的。
2.病人泡沫痰液很多适合大剂量用氨溴索吗？
氨溴索类的药物，它可以有双重作用，一个是黏痰溶解剂，一个是痰液调节剂，它还有促进痰液排出的作用。如果是大量的泡沫样痰，那就说明他的痰液还是比较稀，我们就不一定非要用氨溴索，如果是这样的话，我们可以用促进痰液排出的药，让他增加肺活量，用力的咳嗽。
如果是大量的稀薄痰，那就说急性的渗出比较严重，适当的时候我们可以用一些抗炎药减少渗出，这样的话也会减少痰量。我们也要区别对待，如果是感染性的问题我们应该用促排剂，如果是大量的泡沫痰，是由于非感染性的因素，我们就要用以改善肺部的循环为主的药，它就可以减少泡沫痰的数量。
3.儿童如何祛痰排痰？
儿童祛痰排痰，主要是因为有一些儿童比较小，他不会咳痰，不会有效的利用气流的冲击来排痰，我们就要辅助拍背排痰，也要观察，如果确实是由于粘痰，痰液太粘稠，我们就要适当增加水分，包括气道湿化和全身液体量的补充，在这种前提下可以用适当的粘痰稀释剂，也就是氨溴索类的药物来促进他的排痰。
4.氨溴索静脉注射和雾化哪个疗效更确切？
理论上讲静脉用药是非常确切的，雾化的话还是有相当一部分药随着我们呼出的气体呼出，所以说我们还是把它作为辅助的方式，主要还是以静脉方式为主。
5.氨溴索能雾化吸入，这样用合理吗？
雾化吸入理论上讲是合理的，可以用。我们现在有一些雾化吸入剂型是可以直接用的。我们刚才说了，还是以静脉为主，因为雾化量随着呼吸的情况有一些药物又被呼出来，所以它的疗效只能起到辅助的作用。
6.现在临床用量远远大于说明书对此怎么看？
氨溴索是常用的临床祛痰药，现在临床用量远远大于说明书，每日往往达到几百毫克，有国外报道每日可达一千毫克，请问对此怎么看？
从理论上讲它的说明书和实际应用是滞后的。我们从氨溴索实验的结果来看这个药还是非常安全的，它的中毒剂量和治疗量的空间非常大，我们在用的过程中会出现我刚才说的特殊情况，也包括很多杂志发表的几百毫克甚至上千毫克的用量方式。这种特殊情况没有进入到正规的说明书，或者说是用药指南里，我们可以把它作为一个非常时刻的选择手段，但不能作为常规的手段来应用。
7.糜蛋白酶雾化吸入效果怎么样？
糜蛋白酶的一些情况应该是我们上世纪的七八十年代用的非常多，现在的疗效从安全度上来说，有效程度比不过氨溴索和溴己新，刚才谈到了溴己新和氨溴索，它们是属于黏痰溶解剂的同一类，这两个没有必要联合，它们的作用基本上相当，只是根据不同的地方有不同的药源，你可以从中选择，但不主张这两种药物联合应用。
8.是否只要有痰的疾病就可以使用氨溴索？
我们用祛痰剂的这个情况，叫做对症处理，如果他有少量的痰比如说哮喘和COPD，他的量很少不引起他的痛苦也不造成气流堵塞，我们不一定非要解决它，我们的治疗方案是一个复杂的要考虑到各种症状，从病因治疗和症状治疗。如果痰不是很明显的话，我们不一定需要给他祛痰的药。
阿莫西林胶囊在临床上属于一种青霉素，而且青霉素的真的有很多种丸，阿莫西林胶囊就是其中一种阿莫西林具有抗菌性，能够帮助损伤后的皮肤来杀菌，而且还能对杆菌能够有效的杀灭。
在日常生活当中提起阿莫西林这个话题时，相信很多人都比较熟悉，特别是在寒冷的冬天已经来临，阿莫西林也成为每个家庭当中必备的一种药物，这属于一种家庭当中的常备药，而且阿莫西林的杀菌效果非常好，相信每个人都知道，而且阿莫西林在药店购买起来比较方便，而且还很实惠。
但是有很多医生都会告诉患者是药三分毒，如果要是经常吃的话，会对身体产生一些影响，而且还会损伤身体内各个器官的功能，如果要是在日常当中出现风湿感冒等情况是可以服用阿莫西林，但是一定不要长期服用。
每种药物都存在一定的副作用，如果要是吃多了或者是长期服用都会让身体的器官出现衰竭的现象，虽然阿莫西林对消炎杀菌能起到很好的效果，但是不能自己乱服滥用。
01
阿莫西林要看清楚只对以下5种疾病有效
1、在医学上最常见的就是溶血链球菌和葡萄球菌等细菌感染引起的，患者患有中耳炎或者是鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染的疾病。如果要是在日常生活当中发现自己身体内因为细菌感染所引起的感冒发烧也可以服用阿莫西林胶囊。
2、第2种就是泌尿生殖系统受到一些感染引起的大肠菌，而且会在日常当中伴随着腹泻和腹痛的发生。往往就是因为人在平时当中不注意自己的饮食情况，出现消化不良和吃坏肚子、食物中毒等现象所引起的细菌性疾病。
3、第3种就是皮肤受到软组织感染或者是受伤以后，出现坏疽的现象，如果出现这种现象也可以服用阿莫西林胶囊，因为这种现象往往和溶血性链球菌、葡萄球菌等病菌有很大的关系。
4、第4种就是在医学临床上比较常见的下呼吸道感染和急性支气管炎这种疾病都属于一种慢性疾病，如果一旦患上很难治愈，所以就需要服用阿莫西林胶囊来抑菌杀菌。
5、现在很多人都知道日常当中最常见的疾病就是风湿感冒和伤寒，因为患有这种疾病的患者基本都带有螺旋体病，若出现这类现象，可以根据医生的叮嘱来进行服用阿莫西林胶囊，能够起到杀菌的效果。
02
阿莫西林是一种抗生素还是消炎药呢？
每个人对阿莫西林并不陌生，特别是在医学临床上的工作者都知道阿莫西林属于一种抗生素，也就是人们经常说的消炎药，其实消炎药就属于青霉素其中的一种，而阿莫西林就是青霉素当中最常见的一种药物。
经过很多专家研究得知严格地来说，阿莫西林并不属于一种消炎药，只是一种抗菌素能够帮助抑制体内细菌细胞的生长，还能够让细菌在细胞壁的合成，能起到很好的杀菌效果。
如果要是体内的细菌和病毒逐渐侵蚀人体的时候，吃点阿莫西林抗生素就能够起到很好的杀菌效果，而且身体内脏器官出现了一些严重性的消除，所以不管是身体内器官出现的炎症，还是局部皮肤组织出现的炎症，服用阿莫西林胶囊以后都会有所好转。
但是大家一定要知道身体上出现炎症和身体内被细菌感染是两个概念，而且用药的 *** 也有所差异，炎症是由于身体外界受到一些细菌和不良 *** 作出的有效反应，而感染是导致细菌和病毒侵入人体以后出现的疾病。
其实小编想要告诉大家的是，不管是炎症还是感染，若需要服用阿莫西林胶囊时，一定要注意根据医嘱用药，不要自己私下去某诊所购买一些阿莫西林胶囊进行服用，如果要是吃多了会对身体造成很大的影响，而且阿莫西林胶囊的副作用非常大。
大家的日常生活中也吃过阿莫西林胶囊吗？你们还知道经常吃阿莫西林胶囊会给身体带来哪些不良反应吗？可以在下方的评论区里写出来，我们一起交流讨论一下。
#健康迎新年#
记者暗访海口多家药店，发现乱象不少处方药，是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。近日记者暗访发现，在海口市多家药店，即便没有处方，或者凭借他人身份证，都能轻松购买到处方药。（本报记者组）
记者暗访
情况1 不提供处方，也不登记身份证，直接买到处方药
3月2日上午，记者来到海口海秀东路附近一家药店，以患者的身份告知店员因肠胃不舒服想买奥美拉唑肠溶胶囊。店员来 *** 架旁，直接拿出药品递给记者。付款时记者询问哪种属于处方药，店员指了指奥美拉唑肠溶胶囊说：“这个是处方药。”
“不需要让医生开处方吗？”记者询问。“不需要。”店员一边回答一边为记者扫码付款，期间并未要求记者登记任何信息，也未询问任何问题。
情况2 没有处方、使用他人身份证买处方药，店员未核实
记者来到海口南宝路上的一家药房，进店后表示想购买一盒阿莫西林胶囊。店员表示，阿莫西林是处方药，需要医生开具的处方单子才能买。记者称没有处方单，询问凭身份证是否可以购买。于是，店员便拿出一盒阿莫西林胶囊，表示要登记身份信息。记者将同事的身份证递给店员，但店员并未核实是否为本人，直接登记了身份证信息便将药品给了记者。
情况3 没有处方，不提供身份证不能购买处方药
随后，记者再次来到海口海秀东路，在另一家连锁药店内询问是否有阿莫西林胶囊。店员听后没有立即询问是否有处方，只是询问有没有携带身份证。得知记者未携带身份证后，店员表示，“没有身份证不能购买阿莫西林胶囊。”
而海口大英路一家药店，店员对处方药购药流程执行相对严格，“购买处方药需提供处方或本人身份证，如果你都没带，那我们不能把药卖给你。”
情况4 线上问诊开电子处方如“走流程”，输错个人信息也能问诊
记者来到海口椰林路某连锁药店，向店员提出要购买阿莫西林胶囊，并表示未带身份证。店员要求记者扫码填写健康登记表后进行网上问诊。在网上问诊的过程中，虽然需要输入患者身份证号、姓名、病史、过敏史、疾病描述等个人信息，但记者故意输入错误的个人信息，仍然能够顺利进行问诊。而在跟医生交流的过程中，医生仅简单询问“什么症状”、“去医院确诊了吗”等问题，便给记者开了电子处方，网上问诊的交流时间不到1分钟。
线上医生开完处方后，店员便让记者填写店内的药品信息登记表，但没有对记者填写在登记表上的信息进行核实，且在记者购药过程中也未对该药品存在的禁忌进行说明。
情况5 店员核实比对消费者个人信息，但未要求提供处方
记者来到海口海甸二东路的一家连锁药店，店员得知记者是帮他人购买处方药且未携带处方和用药人身份证后，依然将阿莫西林胶囊销售给了记者。其间，店员让记者填写网上的健康登记表和店内的药品登记表。记者看到，这两张登记表上，除了用药人的个人信息，如果是 *** ，还需要填写 *** 者的个人信息。
记者填写完毕后，店员对填写内容进行核实比对，随后在记者未提供处方也未进行 *** 问诊的情况下，直接将阿莫西林胶囊交给了记者。记者付款后，顺利将药品带出了药店。
不凭处方销售处方药或应登记销售而未登记
更高可罚款2万元
海口市市场监督管理局相关负责人介绍，《处方药与非处方药分类管理办法》中明确规定，处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用，凭处方在零售药店购买处方药时，还要经过执业药师的审核。必须凭处方购买的处方药主要包括：注射剂、医疗用毒性药品、第二类 *** 、 *** 类药品、精神障碍治疗药品、抗病毒药品、抗生素、肿瘤治疗药品、含特殊药品复方制剂等。有一些药品虽然也是处方药，但是从药品可及性和便民用药的角度考虑，在登记完处方药的品名、批号、购买数量、时间以及患者姓名、身份证号和联系 *** 后，即可销售，也就是俗称的“双轨制”处方药，主要包括需长期服用的治疗慢性病药物，急症、急救等紧急处理用药。
根据《药品管理法》和《药品流通监督管理办法》以及省药监局印发的有关通知，对零售药店不凭处方销售处方药或应登记销售而未登记的违法违规行为，视具体情形，可给予1000元到20000元不等的罚款，处以警告、限期改正、责令停业整顿，更高可吊销许可证。
助你 ***
报料奖金
线索一经采用，本报将视线索的具体情况给予奖励，将至少给予50元奖金，金额上不封顶。
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阿莫西林胶囊，掰开吃药效会更好？提醒：这3类药物不要掰开吃！胶囊壳是塑料吗？
胶囊壳当然不是塑料！胶囊壳是由制药级明胶制成，该级别明胶必须符合用于药物产品的严格要求。所以胶囊壳其实是一种蛋白质，是一种营养食物成分。（还有一种是植物性的主要是淀粉，纤维素和多糖，也是营养食物成分，已经很少用了）
胶囊掰开吃药效会更好？——不会！！
日常生活中，不少人在服胶囊时，往往会因为不易吞服或者给孩子服用成人药，而常常采取把胶囊掰开冲服。
但事实上，一般胶囊如果没有特殊注明，是不能掰开使用的。往往药物使用胶囊制剂，主要原因是为了掩盖药物特殊气味，或是延缓药物吸收，或是减少服用药物次数。
胶囊掰开服用的危害
阿莫西林胶囊，如果掰开直接服用药粉，可能会加重食道或者胃黏膜的 *** 性，或者 *** 喉咙，加重胃部不良反应，也会影响药物疗效，所以不建议胶囊类制剂掰开服用。
除了阿莫西林这类胶囊型药物不能掰开服用外，
下面这3种类型的药物也不建议掰开服用！
类型1、肠溶型药物
肠溶型药物掰开吃，伤胃又无效！
因为肠溶片内的药物粉末，容易在胃中被胃液破坏，直接服用会降低药物疗效，甚至有的还会失去药物作用，同时增加对胃的 *** 性，严重者可能会引起胃出血。
类型2、缓释、控释型药物
缓释、控释型药物掰开吃，药量超标！
这类药物例如抗心律失常药、降压药等，直接掰开吃，可以使药物在短时间内，药效瞬间释放，使药物浓度迅速提高，容易引起严重的不良后果。
类型3、包衣片剂
包衣片掰开吃，副作用大！
包糖衣是为了掩盖药品不良气味，便于服用。如果药片被掰开服用，就会加快有效成分的分解，药效持续时间将会缩短，副作用可能会增加。
药，你吃对了吗？
使用药物一定要遵医嘱进行，特别是服用药物的 *** 不当，可能会导致药物的药效降低、无效，甚至有的药物服用 *** 错误，会有生命危险。所以服用药物，一定要遵医嘱，服药前，仔细阅读药物使用说明书，科学服用药物，才能达到真正的疗效。
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阿莫西林不但是消化科治疗幽门螺杆菌的首选抗生素，也是很多家庭必备的常用药。但还是有很多人对它并不了解。
有人说它是消炎药，感冒发烧来2片，好得快。也有人说它是抗生素，得有细菌感染的时候才能吃。
到底谁说得对？用药期间又有哪些注意事项？今天我们一起来学习。
一、到底什么是消炎药？
在讲解消炎药之前，我们先来了解一下什么是炎症：
医学上对发炎的定义是：人体在受到某种 *** 后，不管是外伤还是感染，出现的一种免疫防御性反应。主要表现为局部的红、肿、热、痛。
虽说炎症是身体的防御性反应，但过度的炎症会损伤我们正常的组织、器官，于是就有了“消炎”一说。
引起炎症的原因有感染性的和非感染性的两种：
扁桃体发炎、中耳炎等疾病，大多是由细菌感染引起的。这时候消炎指的就是服用抗生素药物，像青霉素、头孢、左氧氟沙星等，杀灭细菌，解决源头问题，间接缓解炎症，但并非直接对抗炎症。
而骨性关节炎、类风湿性关节炎甚至痛风，虽然也会出现红肿热痛的炎症症状，但与细菌感染无关。
这种炎症通常使用非甾体类消炎药（阿司匹林、安乃近、依托考西等）和类固醇类消炎药，也就是我们常说的糖皮质激素，如氢化可的松、 *** 等，来减轻或终止炎症反应过程。
简单总结一下：致病细菌入侵，叫感染，需要服用抗生素。身体对某种 *** 做出反应，那只是炎症。有感染，一定有炎症。但有炎症，不一定有感染。
还有一点需要注意的是，病毒引起的感染，抗生素也没有作用。感冒80%多是由病毒引起的，不建议擅自服用抗生素。
下面我们要讲的阿莫西林，就是一种对抗细菌感染的抗生素。
二、出现哪些情况需要服用阿莫西林？
阿莫西林属于青霉素类抗生素，有较强的杀菌作用。除了普通青霉素能对抗的革兰氏阳性菌外，它还对抗大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等革兰氏阴性杆菌。
因此，阿莫西林的适应症也比较多，常用来治疗以下感染：
（1）中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等细菌性上呼吸道感染；
（2）急性支气管炎、肺炎等细菌性下呼吸道感染；
（3）泌尿、生殖系统感染；
（4）皮肤、软组织感染；
除此之外，阿莫西林+抗生素（克拉霉素/甲硝唑/四环素）+质子泵抑制剂（奥美拉唑）+铋剂（枸橼酸铋钾），常用来治疗幽门螺杆菌引起的胃肠道溃疡。
三、阿莫西林的副作用
1.胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等。
应对：恶心并且腹泻是阿莫西林的常见副作用。为了防止腹泻，饮食方面宜清淡，可在饭后2小时后服药。为了治疗阿莫西林引起的腹泻，可服用口服补液盐并保持充足水分。如果已出现脱水或大便含血的症状，应立即就医。
2.过敏反应：皮疹、药物热和哮喘，甚至昏迷，休克等。
应对：轻微的过敏反应包括皮疹、瘙痒、荨麻疹。出现轻微症状时可服用抗组胺药和氢化可的松进行缓解。此时不需过度担忧，但应时刻注意皮疹或皮肤发红的地方有无继续蔓延，防止病情恶化。如出现脸、嘴唇、舌头肿胀或气短风严重过敏反应迹象，立即就医。
3.中枢神经系统症状：偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等。
应对：服用阿莫西林后可能会导致入睡困难、早起、夜里经常醒来等睡眠障碍。情况严重者，应停用药物，并到医院就诊。
4.由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
应对：如果出现这类情况，应立即就医。
四、阿莫西林的10大禁忌
1.对青霉素过敏的人群不能服用：阿莫西林是一种最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，对青霉素过敏者要禁用。
2.不能与抑菌药物合用：阿莫西林是在细菌的繁殖期发挥作用，而抑菌药会使其在繁殖期的药理作用受到抑制。两者合用，阿莫西林的杀菌作用会大打折扣。
3.不能与生物制剂同时服用：阿莫西林与生物制剂（妈咪爱、金双歧等）要岔开服用，一般间隔2-3小时，以免影响生物制剂作为活性菌的疗效。
4.不能与丙磺舒同时服用：二者同用可延缓阿莫西林经肾排泄（竞争性的减少阿莫西林的肾小管泌），延长其血清半衰期，因而使本品的血药浓度升高，不良反应发生率增高。
5.不能与甲氨蝶呤合用：阿莫西林与甲氨蝶呤合用时，可使甲氨蝶呤肾廓清率降低，从而增加甲氨蝶呤毒性。
6.不能和避孕药同时服用：与避孕药同服，阿莫西林会对肠胃或者肝脏正常吸收避孕药产生干扰，导致避孕药的效果降低。
7.不能和别嘌呤类尿酸合成抑制剂同时服用：别嘌呤类尿酸合成抑制剂会使患者在服用阿莫西林后增加皮肤不良反应的产生机率，危险性大大增加。
8.不能用温度过高的水送服：在口服时遇到体质敏感者，加上服用 *** 不当，很可能产生类似青霉素的过敏症状。研究表明，阿莫西林在高温条件下很容易产生致过敏的高聚物，一般60℃可以作为其临界温度值。所以，阿莫西林颗粒更好用温水冲服。
9.不能吃芹菜：吃了芹菜后，阿莫西林会被粗纤维吸收，从而导致其在胃肠道的药物浓度下降，最终无法达到用药目的。
除了芹菜，豆芽、茄子、韭菜等绝大多数蔬菜以及海带、紫菜、薯类等，都富含粗纤维，在服用阿莫西林时，更好都别碰。
10.不能饮酒：阿莫西林是属于青霉素类的半合成药物，阿莫西林的药品说明书，并没有强调需要禁酒的注意事项；
但是根据本人在临床多年的经验，也尚未接诊过使用阿莫西林之后饮酒所导致不适的病例；
但是在查阅相关文献之后，却有酒后服用阿莫西林所出现双硫仑反应的报道，虽然这是个别案例，发生率相对比较的低，但是足够值得我们需要警惕和防范，毕竟生命只有一次！
来源：合理用药百科
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