现如今，80后、90后的家长们善于学习，在育儿方面有很大的进步。最明显的表现就是，从备孕开始就会关注营养问题，在宝宝生命早期打好基础。在宝宝出生后，也会为宝宝补充重要的营养素——维生素AD。不过，还有一些家长在维生素AD和维生素D、鱼肝油和鱼油之间摇摆不定，不知道给宝宝补充哪个更好。
建议：①宝宝0-6个月内建议以补充维生素AD制剂为主；
②宝宝添加辅食后以补充鱼肝油或维生素D为主。
为何如此建议？听小编分别对比开讲！
补钙？错了，先补维生素D
曾几何时，家长热衷于给孩子疯狂补钙，时至今日，科学育儿观念也是帮助父母纠正了很多错误，其实宝宝对于钙一般无需额外补充，但是需要补充的是维生素D！维生素D作为钙的好搭档，通常比较低调。近期也是登上了舞台，人们大多知道了母乳喂养的宝宝应该在产后15天开始补充维生素D，奶粉喂养要根据奶液中含量视情况而定。
单位换算：维生素A:1IU=0.333ug；维生素D:1IU=0.025ug
?前六个月宝宝接受母乳喂养，母乳中的钙含量高而且生物活性强，完全可以满足宝宝的生长。服用配方奶的宝宝也不需要担心缺钙，配方奶会对各种营养素进行强化，一定会给足了钙。
?在宝宝可以吃辅食之后，继续保持一定的奶量的摄入，同时注意食物的搭配，缺钙会发生的概率非常小。反而，由于母乳中维生素D含量不足，不补充维生素D的话可能会出现宝宝有足够的钙却无法好好利用而产生佝偻病的现象，所以佝偻病是属于维生素D缺乏症的一种，可不是钙缺乏噢。
宝宝在新生儿期肾脏的结构不成熟，盲目的补充矿物质会增重宝宝肾脏的负担，有可能引起水肿。所以，总结就是，缺钙一般不会发生，但是缺维生素D却是常见。
如何给宝宝补充维生素D？
首先，爸妈们需要明确的是，无论是中国还是美国都建议：2 岁以内的婴幼儿都建议补充 400 IU/d。
目前市场上富含维生素D的药品或保健品种类很多，归纳起来就以下几大类：维生素D滴剂（或胶囊）、维生素AD滴剂（或胶囊）、鱼肝油。
1张图教你快速区分
这么重要的信息，一定要保存！
鱼肝油是什么
鱼肝油是从鲛类动物等无毒海鱼肝脏中提炼出的一种脂肪油，在0℃左右脱去部分固体脂肪后，用精炼食用植物油、浓度较高的鱼肝油或维生素A与维生素D3调节浓度，再加适量的稳定剂制成。
鱼肝油中含有天然的维生素A/D，国家规定鱼肝油每1g中含维生素A应为标示量的90.0%以上；维生素D应为标示量的85.0%。鱼肝油维黄色至橙红色的澄清液体，带有微有特异的鱼腥臭，但无败油臭。
鱼肝油&鱼油&维生素A，D区别
▋ 鱼油VS鱼肝油
有人会混淆鱼肝油跟鱼油，其实鱼肝油跟鱼油是不同的，鱼肝油是从鱼的肝脏中提取的，鱼油是从整条鱼体提取（其中包含鱼肝油）。
鱼肝油主要成分是维生素A、D，也会含有部分人DHA，能维持身体正常发育，促进钙铁的吸收，更适合婴幼儿；
而鱼油的主要成分是DHA与EPA，即一般统称的OMEGA-3系列不饱和脂肪酸，能改善记忆，增强视力，对血管有好处，更适合老年人、孕产妇、学龄前幼童、青少年。
不仅如此，鱼肝油和鱼油需要补充的计量也不相同，鱼油过度摄取不会有危害，但鱼肝油如果摄取过多会中毒；而如果鱼油吃的计量像鱼肝油一样，则会对机体没效果。
▋ 鱼肝油VS维生素AD
维生素AD滴剂是人工化学合成的，常见的是“OTC标示”的，属于药！可以在药店或者医院买到，符合《中国药典》标准，有预防和治疗补充的作用，有副作用存在，不会有致命性的副作用。
鱼肝油是从鱼类的肝脏中提取的天然油脂，常见的有“保健食品”蓝帽子的标示，属于食品！可以在母婴店或者药店买到，有预防和调节机体功能的作用，不以治疗为目的，对人体不产生任何急性或者慢性危害，长时间或者过量服用会有副作用。
膳食营养类的鱼肝油可以作为日常预防用，不易过量。但是并不适宜治疗用。OTC类的鱼肝油和维生素AD，即可做预防又可做治疗用。鱼肝油中维生素D含量远低于维生素AD滴剂
宝宝能吃鱼肝油补充维生素D吗？
鱼肝油是 从鲨鱼、鳕鱼等的肝脏中提炼出来的脂肪，黄色，有腥味，市面上配方大多主要含有维生素A和维生素D，两者含量比例一般是10:1，其实更好的配比应该是3：1.
宝宝出生15天后便可补充维生素D400IU(10ug)，为宝宝补充母乳中含量较少的维生素D，预防宝宝缺钙导致的佝偻病，其中还含有母乳中含量也较少的维生素A，可用于防治宝宝的夜盲症等。
测评1：某国产鱼肝油
我们在市面上选择了一款鱼肝油作为参考，其成分中注明每100g含维生素A80mg、维生素D666ug，DHA12g,食用 *** 为每日一次，一次一粒，产品一粒为0.5g，则每粒产品中含有维生素A400ug、维生素D3.3ug，DHA0.06g。
那么，对于0-6个月以内纯母乳喂养的宝宝，按照每天一粒补充来算，其中维生素D的摄入量是远远不够的，仅为D3.3ug，而宝宝推荐摄入量是10ug（400IU),而维生素A的含量是满足的。
测评2：进口鱼肝油
我们在京东上选择了一款进口鱼肝油作为参考，其成分中注明每5ml更高含维生素A1950IU、维生素D40IU,DHA600mg,6月龄~2岁食用 *** 为每日一次2.5ml，则每天宝宝从产品中获取维生素A975IU、维生素D20IU，DHA300mg。
因此，对于0~6月龄宝宝维生素D的推荐摄入量是400IU，此产品仅仅提供20IU，含量是远不够的，尤其是6个月以内不加辅食的纯母乳喂养。对于0~6月龄宝宝维生素A的推荐摄入量是900IU，此产品提供975IU，含量是够的。而DHA的含量充足，与其说用此款鱼肝油补充维生素D，更应该是用其来补充维生素A和DHA。
对于给宝宝选择鱼肝油产品时，如家长一定要注意看营养成分表中维生素A和D的含量，是否满足每天的推荐摄入量，大多为维生素A能够满足需求，而维生素D缺乏，所以对于6月龄以内母乳喂养的宝贝，不太建议此类鱼肝油，但是对于奶粉喂养或者6月龄以上添加辅食宝贝可以考虑。
可以直接给宝宝补充维生素AD吗？
《中国国家处方集（儿童版）》《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》《维生素A缺乏的诊断、治疗及预防》等权威指南对维生素AD的补充给出了明确的指导剂量：新生儿从出生后开始应每日补充维生素AD制剂，推荐口服剂量为维生素A1500IU-2000IU、维生素D400IU-800IU。
市面上的维生素AD胶囊含量大多能满足推荐使用量。
医生推荐给宝宝服用的维生素AD制剂通常是OTC药品，其配方也是按照《中华人民共和国药典》标准设计的，每日补充剂量是宝宝每天必须摄入的剂量，因此，只要妈妈们按照药品说明书上的要求每日给宝宝正确补充，是不会造成宝宝维生素AD中毒问题的。
可以直接给宝宝补充维生素D吗？
维生素D制剂主要包括维生素D2和维生素D3，若要补充维生素D，选用其中一种便可。维生素D有药品类、营养/保健类，参考宝宝实际情况适量选择就行。
对于奶粉喂养的宝宝，其婴幼儿配方奶粉中已经含有一定量的维生素D，不同奶粉的含量范围有差异，爸爸妈妈们可以查看其在配方中的含量，药品类维生素D制剂的含量比较高，可以选择营养类的酌情给宝宝补充。
测评1药品类：每粒400IU，满足宝宝推荐摄入量
国产OTC标准
测评2营养/保健：类某维生素D滴剂，每滴提供600IUD,满足宝宝每日需求
进口维生素滴剂
相对于维生素D，中国宝宝更适合补充维生素AD!
维生素D的缺乏属于全球性的问题，我国也不例外，在这里就不赘述了。需要和家长们强调的是，我国属于维生素A中度缺乏国家，《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示我国0-6岁儿童超50%都存在维生素A摄入不足的状况，6个月以内的小婴儿缺乏率更是将近80%。
另一项调查数据显示94.4%的新生儿都存在维生素A缺乏或减低，这是因为母体中的维生素A和类胡萝卜素都不能通过胎盘提供给胎儿，所以宝宝出生后就存在维生素A缺乏风险，需要及时补充。
另外，中国不同地区均存在不同程度的维生素A缺乏问题，即便在北京、重庆、南京等大城市缺乏率也较高，城市和农村都普遍缺乏维生素A。也就是说，无论是城市还是乡村的宝宝，出生后都需要及时补充维生素AD。
由于母乳中维生素A受到饮食的影响较大，而我国产后妈妈饮食中维生素A的摄入量普遍不足，因此母乳中维生素A的水平远低于西方国家。
总之，从现有的相关研究、调查、营养指南来看，我国家长们需要树立正确的育儿观念，积极按照推荐剂量为宝宝补充维生素AD，尤其是6月龄以内纯母乳喂养宝贝。
为什么西方国家推荐补维生素 D 而不是 AD？
看到这里，很多妈妈会问：既然不会中毒，那为什么很多国外的医生都只推荐纯维生素 D ？
国内外的维生素 D 补剂的市场现状不太一样。
国外西方发达国家都是推荐吃纯 D，宝宝是不需要吃维生素 A 的。
美国儿科学会建议，母乳喂养的健康婴儿唯一需要吃的补剂就是维生素 D，每天要吃够 400 IU。
美国等欧美国家的孩子，每天肉蛋奶的摄入量都明显多于中国宝宝，维生素 A 的摄入完全不成问题，只需要单独补充维生素 D 即可。
我国的医生和药店很多都是推荐的 AD ，除了商业因素外，也和整体国家和地区平均水平有关。
WHO 认为，对于维生素 A 缺乏的国家（非洲，东南亚）来说，补充维生素 A 需要作为一项公共政策。也就是说， WHO 的建议，是同时把偏远地区和不发达地区的现状考虑进去的。
如果孩子在内陆城市或偏远地区，会受传统喂养习惯较深的影响（比如说宝宝 6 个月尝试辅食后只吃稀粥、面糊等谷类食物，水果蔬菜和蛋奶肉类添加较晚），这个时候确实推荐补维生素 A。而在经济状况较好的地区，孩子饮食状况普通都不错，就不会出现严重的营养不良。均衡的饮食会给宝宝带来完全充足的维生素A，不需要额外补充
总结：①宝宝0-6个月内建议以补充维生素AD制剂为主；②宝宝添加辅食后以补充鱼肝油或维生素D为主。
维生素 A 、D过量会有中毒风险，但「脱离剂量谈毒性都是耍流氓」。
维生素 A 的中毒剂量相当高，需要单次口服 20000 IU 以上。
①维生素A一次服用超过30万单位可引发急性中毒。
②另一种情况是维生素A每日（“过量”）服用5~10万单位的同时必须加上（“长期”）持续6个月以上这个条件才能引发慢性中毒。
③对于维生素D也一样，必须同时满足每日（“过量”）服用2~5万单位和（“长期”）持续数周或数月两个条件才会引起中毒现象。
所以只要家长按照说明书中推荐摄入量每日给宝宝服用，并不会产生过量中毒问题。
就拿大家提到最多的伊 X 新的产品说明书来说一孩子家长按照吃的话，每日摄入维会素 A 在 1500 IU ～ 2000 IU。只要不是吃错了超量摄入，就不会造成中毒（除非一次性吃 10 颗）。
最后注意的是：
1.鱼肝油从鱼的肝脏中提取，VA:VD=3:1的配方，更适合小孩子
2.鱼肝油和维生素AD物质基本相同，如果对海鲜过敏的孩子可选择维生素AD制剂，但是这两者是不能一起吃的；
3.鱼肝油和DHA能同时补充吗？
可以的，两者虽然都来自深海鱼，但是鱼肝油提取自鱼的肝脏，主要含维生素A和维生素D，后者来自鱼油，主要含DHA和EPA。两个不同的营养，鱼肝油的作用是预防佝偻病，和夜盲症；鱼油的主要作用是提高脑部和视力所需的营养，利与心脑血管健康等；
4.因为鱼肝油属于油脂类，所以更好在早饭后午饭前服用，在给宝宝服用前，应该剪开鱼肝油胶囊顺着宝宝的嘴角递进去。
5.补充鱼肝油，需要补钙吗
看宝宝身体缺不缺钙。奶粉和母乳中的钙其实已经十分充足，只要每天按照月龄吃足够的奶，就能满足宝宝对钙的需求。当然如果奶量不足或1岁以后宝宝摄入的含钙食物不足引起的缺钙，和出现严重的钙缺乏症，也是需要额外补充的。身体缺钙要买维生素D或维生素D3。
总之，预防或治疗婴幼儿缺钙，最重要是补充适量的维生素D，在医院和国内正规药店里购买的维生素D产品基本都是安全的，关键是要给宝宝吃对剂量，如果自己把握不准，建议定期带宝宝到医院的儿童保健科体检，在保健科医生的指导下合理用药。
6、吃了鱼肝油还需要吃维生素AD或者维生素D3吗？
一天之内只吃一种，奶后或者饭后吃，一般选择在早上吃。
注意：在选购产品的时候一定要看维生素A和D的含量，宝宝每天维生素A摄入1500IU（500ug）、维生素D400IU(10ug)即可。⊙注：本文仅为普及育儿知识，请在医生的指导下服用。
参考文献：
<1>.王昭霞等. 足月新生儿血清维生素 A 维生素 E水平测定结果分析. 基层医学论坛, 2018, 22(8): 1029-1030.
<2>.中国居民膳食营养素参考摄入量, 2013.
<3>.鲁杰,吴莎,蔡玲玲,等.学龄前反复呼吸道感染儿童维生素A 水平与免疫功能变化
<4>.我国0-6岁儿童血清维生素A水平调查.中国儿童保健杂志，2002.（维生素A缺乏数量）
<5>.Mitra AK, Alvarez JO, Stephensen CB , et al. Increased urinary retinol loss in children with severe infections
经常会遇到大爷大妈来买鱼油，硬是说成鱼肝油；同样也会遇到家长给宝宝买鱼肝油，说成鱼油的。说到底，还是因为不了解，才会傻傻分不清。
鱼油与鱼肝油，虽一字之差，却截然不同；而常被称为“鱼肝油”的维生素AD滴剂与鱼肝油也不完全相同。
下文对鱼油、鱼肝油、维生素AD做一个简单区分，便于大家分清三者的关系。
成分的区别
1、鱼油主要成分是ω-3不饱和脂肪酸
鱼油为深海鱼体内全部油脂类物质的总称，包括体油、肝油和脑油等，是带有微弱鱼腥味的油状液体。
主要成分是ω-3不饱和脂肪酸包括 EPA 和 DHA。
DHA是大脑和视网膜的重要构成成分，是大脑细胞形成、发育及运作不可缺少的物质基础。
EPA是血管的重要“清洁工”，疏导清理血管，改善血液粘稠、调节血脂、促进脂肪代谢。
2、鱼肝油主要成分为天然维生素 A、D
鱼肝油从海鱼的肝脏中提取，主要成分为天然维生素 A、维生素 D。除此以外还会添加明胶、纯化水和甘油等成分。
3、维生素AD滴剂成分只有合成维生素A、D
维生素AD滴剂多由人工合成，通常是将维生素A和D以3:1的比例合成。成分也只有维生素AD，所以准确点说，维生素AD并不能称之为“鱼肝油”，而是“人工合成的维生素AD油”。
适应症的区别
1、鱼油有促进大脑和视力发育的作用
鱼油的功效主要来自其富含的多不饱和脂肪酸，例如，大家熟悉的DHA它是大脑皮层和视网膜的重要组成成分，对大脑发育及视力发育至关重要。更重要的是鱼油中含多量EPA，可以降血脂，降低血液粘稠度。
2、鱼肝油用于预防和治疗维生素AD缺乏症
鱼肝油主要成分是脂溶性维生素A、D。常用于防治夜盲症、角膜软化等，对呼吸道上层粘膜等表皮组织也有保护作用。
3、维生素AD滴剂与鱼肝油功效相同
用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症等。
注意：维生素A和D是人体生长发育的必需物质，尤其对胎儿、婴幼儿的发育，上皮组织的完整性、视力、生殖器官、血钙和磷的恒定、骨骼和牙的生长发育等有重要作用。
适宜人群的区别
1、鱼油的适宜人群
①饮食不均衡及较少摄入鱼类的人士；
②常年使用电脑，眼睛容易疲劳的人士；
③心血管病患者；
④用脑过多者。
要点：鱼油中含多量EPA，降血脂，降低血液粘稠度，更适合中、老年人。
对于孕妇、产妇及婴幼儿，若想促进胎儿或宝宝脑部和视力发育，更适合服用藻油DHA。海藻油是从海洋单细胞藻类中提取，DHA纯度高，几乎不含EPA比较适合孕婴、儿童服用。
2、鱼肝油的适宜人群
①刚出生幼儿；
②足不出户少晒太阳者；
③过敏性鼻炎患者；
④孕产妇。
要点：对鱼类过敏的人群禁服。
3、维生素AD滴剂的适宜人群
同“鱼肝油的适宜人群”；对鱼类产品过敏者可以服用。
小儿缺乏维生素A和维生素D时，应该在医生指导下，购买维生素 AD 制剂进行补充。真正的鱼肝油，所含维生素AD的比例并不适合作为补剂，不能擅自给小儿服用。
要点：维生素A和维生素D长期大剂量地服用会在体内蓄积，引起肝脏中毒，对人体造成危害，因此服用鱼肝油及维生素AD滴剂时，一定注意控制剂量。
来源：联合用药
鱼肝油和鱼油不是一回事！#2020春节医路守护#宝妈宝爸们别误会，鱼油和鱼肝油不是一回事，宝宝要补充的是鱼肝油不是鱼油！
一种是真正的鱼肝油，它是从海鱼的肝脏中提取出来的脂肪，黄色、有腥味，主要的营养成分是维生素A与维生素D，但含量较低。另一种鱼肝油是维生素AD制剂的代称，因为其中的营养成分与鱼肝油类似，不过维生素A和维生素D的含量要高一些，比例一般在3:1左右。
在妈妈的母乳中，维生素D的含量极低，婴儿如果只吃母乳的话，维生素D的含量不能满足生长发育的需求。维生素D是肠粘膜吸收钙的载体，缺少维生素D就会影响钙的吸收，导致宝宝缺钙，而且在这种情况下，再怎么给孩子补钙都没有用。因为新生的宝宝身体的生长速度较快，正常喂养的情况下他们会缺乏维生素A和维生素D，并且鱼肝油可以预防佝偻病的发生。所以，要补钙就一定要有维生素D的参与，虽说多晒太阳能获得维生素D，但这么做吸收率不高，而且宝宝的皮肤娇嫩，很容易就晒坏了。所以宝宝需要额外的维生素D来补充，而较好的方式就是吃鱼肝油。
一般新生的宝宝在出生后十四天医生就建议可以添加鱼肝油了，以补充维生素A和维生素D，而早产儿出生一周后就可以添加鱼肝油，每天服用一粒，可以一直服用到2周岁。
维生素A的每日推荐摄入量为2500-4000单位，维生素D每日400-800单位。如果短时间内摄入大剂量，或者长时间每日摄入过量维生素A和D都可引起中毒。表现为食欲下降、体重不增、烦躁、多汗、头疼、呕吐、嗜睡、关节痛、肌肉痛等等。
市面上售的浓维生素AD滴剂（浓鱼肝油滴剂）每克含维生素A和D 分别为5万单位和5千单位，每毫升有30滴，那么每滴鱼肝油含维生素A的量为1670单位，维生素D为167单位，所以每日3-5滴就可以了。
在喂各种婴儿配方奶粉及强化食品时，一定要仔细阅读配方中维生素A和D的含量，应注意婴儿每日摄入的总量，包括来自各种维生素强化食品，避免用量过大，甚至引起中毒。
孩子除了需要食用鱼肝油，它的吃法也是很有讲究的。一般来说，在孩子出生后的2周起，每天应服用400单位预防剂量的维生素D，这样持续2-3年更好。食用鱼肝油的时间更好在早上喝完奶之后，吃完后外出活动可以更有效的促进吸收。
六一儿童节，小朋友们约着一起玩，大人们在一旁聊天——
“我朋友在国外给我带了鱼肝油，挺好的，你们要不要？”
“对了，听说孩子补充鱼油有利于大脑开发，你们补了吗？”
“鱼油和鱼肝油是一样的吧？补一种就行。”
“鱼油和鱼肝油才不一样，都得补！”
“你们说的就是维生素AD油吧？
乱了，乱了！鱼油、鱼肝油、AD油到底是不是一回事？
鱼油小档案
当地时间2021年6月3日，日本鸟取县，日本渔民捕获本季度首批蓝鳍金枪鱼。
名称：鱼油
来源：是从深海鱼类中提取的油脂。
成分：主要成分是ω-3多不饱和脂肪酸，包括二十二碳六烯酸（DHA）、二十碳五烯酸（EPA）等。
DHA这个名字相信大家都不陌生，它俗称“脑黄金”，是大脑和视网膜的重要构成成分，可以促进脑神经细胞发育、增强记忆力，还可以改善视力，缓解视疲劳。
EPA被称为“血管清道夫”，可降低人体血液中的低密度脂蛋白，减少血液黏稠度，防止血液斑块形成，具有降低血脂、预防心脑血管疾病等作用。
适用人群：
1.孕妇、婴幼儿：应服用以DHA为主，不含或少含EPA的产品；
2.老年、心脑血管疾病者：应服用EPA为主要成分的产品。
药娃说
1.美国食品药品管理局（FDA）建议，DHA和EPA每日的总摄入量不超过3g，摄入过量可能会增加出血风险。
2.鱼类来源的DHA在提取过程中无法完全剔除鱼油中含有的EPA成分，EPA有一定的促炎作用，对婴幼儿影响尚不明确。
3.相对于鱼类来源DHA，海藻中提取的DHA污染物较少，不易变腥。因此，高DHA含量（大部分不含EPA）的海藻油更适合婴幼儿、孕妇、哺乳期妈妈食用。
4.对于孕妇和哺乳期妈妈，可以通过每周食用鱼类2～3餐且有1餐以上为富脂海产鱼，每日食用鸡蛋1个，来加强DHA摄入。
鱼肝油小档案
名称：鱼肝油
来源：是从鱼类肝脏中提取的油脂。目前市场上的鱼肝油多是从鲨鱼、鳕鱼等深海鱼的肝脏中提取。
成分：主要含维生素A和维生素D，常用于防治维生素AD缺乏症、佝偻病、夜盲症和小儿手足抽搐症等。
维生素AD油小档案
名称：维生素AD（滴剂）
来源：人工合成的非处方药品。
成分：维生素AD（滴剂）的剂量有严格的要求，维生素A和维生素D的比例是3∶1。
药娃说
鱼肝油与维生素AD的主要成分都是维生素A和维生素D，所以它们是一回事吗？
答案是否定的，它们其实并不等同。
鱼肝油属于保健食品，不如药品监管严格，缺乏统一标准，且维生素A和维生素D的配比不固定，有些高达10∶1，不符合婴幼儿的营养需求比例，长期服用有维生素A中毒的风险。
2020年12月10日，中华预防医学会发布了《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》，关于维生素A、维生素D的补充剂量作以下推荐：
干货，一张图教你快速区分鱼油、鱼肝油、AD油：
最后叨叨叨：
①鱼油≠鱼肝油。如果想给孩子辅助补钙，鱼油是完全不起作用的；
②一般鱼油中EPA比DHA含量要高；
③药品中维生素AD滴剂和软胶囊组方有较大区别，滴剂中维生素A和维生素D比例为3∶1，软胶囊比例为10∶1，选用时需谨慎；
④相比较于使用鱼油补充剂，更推荐直接食用鱼类等海产品。需要注意的是，深海鱼类体内容易聚集重金属及其他的有毒污染物，建议食用汞污染较少的海产品，如虾、大马哈鱼、鳕鱼等。
市药监局介绍，鱼油与鱼肝油虽一字之差，却截然不同。而常被称为“鱼肝油”的维生素AD滴剂与鱼肝油也不完全相同。下文从成分、适应症、适宜人群3方面对鱼油、鱼肝油、维生素AD做一个简单区分。一起来了解下↓
成分的区别
1.鱼油主要成分是ω-3不饱和脂肪酸
鱼油为深海鱼体内全部油脂类物质的总称，包括体油、肝油和脑油等，是带有微弱鱼腥味的油状液体。
主要成分是ω-3不饱和脂肪酸包括EPA和DHA。
DHA是大脑和视网膜的重要构成成分，是大脑细胞形成、发育及运作不可缺少的物质基础。
EPA是血管的重要“清洁工”，疏导清理血管，改善血液粘稠、调节血脂、促进脂肪代谢。
2.鱼肝油主要成分为天然维生素 A、D
鱼肝油从海鱼的肝脏中提取，主要成分为天然维生素 A、维生素 D。除此以外还会添加明胶、纯化水和甘油等成分。
3.维生素AD滴剂成分只有合成维生素A、D
维生素AD滴剂多由人工合成，通常是将维生素A和D以3:1的比例合成。成分也只有维生素AD，所以准确点说，维生素AD并不能称之为“鱼肝油”，而是“人工合成的维生素AD油”。
适应症的区别
1.鱼油有促进大脑和视力发育的作用
鱼油的功效主要来自其富含的多不饱和脂肪酸，例如，大家熟悉的DHA它是大脑皮层和视网膜的重要组成成分，对大脑发育及视力发育至关重要。更重要的是鱼油中含多量EPA，可以降血脂，降低血液粘稠度。
2.鱼肝油用于预防和治疗维生素AD缺乏症
鱼肝油主要成分是脂溶性维生素A、D。常用于防治夜盲症、角膜软化等，对呼吸道上层粘膜等表皮组织也有保护作用。
3.维生素AD滴剂与鱼肝油功效相同
用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症等。
注意：维生素A和D是人体生长发育的必需物质，尤其对胎儿、婴幼儿的发育，上皮组织的完整性、视力、生殖器官、血钙和磷的恒定、骨骼和牙的生长发育等有重要作用。
适宜人群的区别
1.鱼油的适宜人群
①饮食不均衡及较少摄入鱼类的人士；
②常年使用电脑，眼睛容易疲劳的人士；
③心血管病患者；
④用脑过多者。
要点：鱼油中含多量EPA，降血脂，降低血液粘稠度，更适合中、老年人。
对于孕妇、产妇及婴幼儿，若想促进胎儿或宝宝脑部和视力发育，更适合服用藻油DHA。海藻油是从海洋单细胞藻类中提取，DHA纯度高，几乎不含EPA比较适合孕婴、儿童服用。
2.鱼肝油的适宜人群
①刚出生幼儿；
②足不出户少晒太阳者；
③过敏性鼻炎患者；
④孕产妇。
要点：对鱼类过敏的人群禁服。
3.维生素AD滴剂的适宜人群
同“鱼肝油的适宜人群”；对鱼类产品过敏者可以服用。
小儿缺乏维生素A和维生素D时，应该在医生指导下，购买维生素 AD 制剂进行补充。真正的鱼肝油，所含维生素AD的比例并不适合作为补剂，不能擅自给小儿服用。
要点：维生素A和维生素D长期大剂量地服用会在体内蓄积，引起肝脏中毒，对人体造成危害，因此服用鱼肝油及维生素AD滴剂时，一定注意控制剂量。
资料：市药监局
来源： 上海发布
「答疑篇」宝宝吃的维生素AD与鱼肝油究竟有何区别？细心的宝妈不难发现：“鱼肝油中主要成分为维生素A与维生素D”
那么它与维生素AD制剂有何区别呢？
给孩子补充鱼肝油还需要额外补充维生素AD吗？
今天范老师就来带大家辨别鱼肝油与维生素AD！
【答疑篇】宝宝吃的维生素AD与鱼肝油究竟有何区别？
鱼肝油VS维生素AD
? 获取来源不同
鱼肝油是从天然的鱼类肝脏提取出来含有维生素AD的油脂
维生素AD则是化学合成的纯度更高的维生素A与维生素D
?主要成分不同
鱼肝油是一种油脂，还会携带部分DHA与EPA。
维生素AD则是单纯的维生素A与维生素D。
? 味道不同
鱼肝油：带有鱼腥味
维生素AD：无鱼腥味
【答疑篇】宝宝吃的维生素AD与鱼肝油究竟有何区别？
? 小孩要补充VA、VD时，到底该吃鱼肝油还是维生素AD制剂？
其实都是可以的。当然如果宝宝对海鲜过敏，肯定买维生素AD制剂了。
特别注意：
由于维生素AD理化性质很不稳定，在紫外线照射下和空气暴露下极易氧化分解失效，因此选择密闭、遮光处理的单剂量软胶囊剂更有利于有效成分的保存。
【答疑篇】宝宝吃的维生素AD与鱼肝油究竟有何区别？
孩子补充鱼肝油还需要吃维生素AD吗？
鉴于鱼肝油与维生素AD中都含有维生素A与维生素D，同时服用很难把握好食用量，一旦维生素A超量会出现中毒现象，因此如果宝宝已经再补充其中一种，则不建议同时补充另一种营养，如果要改吃另一种，则应同时停止补充正在吃的同成分产品。
粑粑麻麻们，这下可以分清什么是鱼肝油，什么是维生素AD了吗？
范老师说育儿，为宝爸宝妈们提供新鲜育儿知识，喜欢的朋友欢迎在下方点赞、留言互动~
鱼肝油简单理解就是鱼肝脏上的油（脂肪），不过这个鱼不是我们吃的淡水鱼，它是特指鲨鱼、鳕鱼或者是鲸、海豹等动物的肝脏脂肪。
那么为什么会把鱼肝油和维生素AD联系在一起呢？
因为成分！
鱼肝油里主要成分是脂溶性维生素A、维生素D！
那岂不是鱼肝油=维生素AD？
NO！
这是很多家长的一个误区！
首先，在成分上的差别
鱼肝油里虽然含有维生素A、D，但是维生素A与维生素D的比例是 10:1！
我们常见的维生素 AD 制剂，里面维生素 A 与维生素 D 的比例是3:1！
其次，在治疗预防上的差别
既然成分不一样，那么在治疗上肯定也就不一样了。
鱼肝油在市场上有药品，有保健品，尤其是保健品鱼目混杂，质量层次不齐；根据《中国药典》规定，0-7岁的儿童，维生素A与维生素D需要量的更佳比值为3:1，所以鱼肝油对疾病是没有预防、治疗的作用。
维生素 AD 制剂是药品！在临床中可以用于治疗和预防维生素 A 、 D 缺乏症。婴幼儿使用维生素AD滴剂主要是促进婴幼儿的骨骼发育、预防维生素A缺乏和佝偻病等。
第三，在食用人群上的差别
鱼肝油一般是用于普通成人的日常保健。
维生素AD制剂是用于特定年龄段的婴幼儿的营养素补充。
因为婴幼儿更多的是需要维生素D，而鱼肝油中维生素D对宝宝来说又太低了，所以不适用！维生素AD制剂如果用于正常成人，它的剂量又大了，所以也不适用！
最后，鱼肝油不适合宝宝，维生素 AD 制剂才适合宝宝。
鱼油、鱼肝油一字之差，但其中的活性成分却相差甚远，今天就为大家普及一下鱼油、DHA制剂、鱼肝油、维生素AD制剂以及维生素D制剂的区别。
· 鱼油（Fish Oil）
鱼体中提取的油，主要成分为EPA和DHA长链多不饱和脂肪酸。可有效降低人体血液中的甘油三酯和总胆固醇，减少低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的含量，提高高密度脂蛋白的含量。有调节血脂、促进大脑神经系统发育、调节免疫功能的作用等。适用于各型高脂蛋白血症，对预防和治疗冠状动脉硬化、心脏病、血栓病也有良好的疗效。成人鱼油和儿童鱼油的主要区别在于EPA和DHA的纯度与配比。
· DHA制剂
提取于海产鱼类，主要成分为二十二碳六烯酸即DHA。DHA在体内可由α亚麻酸代谢转化生成，是视网膜正常发育和发挥其正常功能所必需，并具有增强大脑功能的作用。市面上多款儿童DHA制剂中均添加维生素D3，但由于含量普遍偏少，不可作为维生素D的替代物。
知识小结：
鱼油和DHA制剂的差别主要在于活性成分的纯度及配比，家长为宝宝补充DHA时需关注EPA及其他化学物质的比例和含量，婴幼儿的EPA需求量远远低于成人，不建议过量摄取。
· 鱼肝油（Cod Liver Oil）
从鱼的肝脏中提炼出来的脂肪，主要成分是维生素A和维生素D。鱼肝油是稀薄的油状液体，呈黄色或深黄色，有腥味。用于维生素A和D缺乏症，防治夜盲症、骨软化症、佝偻病等。
· 维生素AD制剂
从海产鱼类肝脏中提取或人工合成的维生素A和维生素D。由于维生素A和D均是脂溶性的维生素，因此厂家通常会选用精制的植物油（如花生油）作为助溶剂，此类维生素AD制剂会带有植物油的香味，口味上更易于接受，可适用于对海鲜过敏的宝宝服用。
· 维生素D制剂
从海产鱼类肝脏中提取或人工合成的维生素D。具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物，是促进骨骼健康不可缺少的营养素，可帮助肠道吸收钙质，维持血液中钙、磷的正常水平，令骨骼强健。此外，在调节细胞生长、神经肌肉功能和免疫功能方面，也起着重要的作用。
知识小结：
鱼肝油、维生素AD制剂的活性成分相同，主要区别在于维生素A和维生素D的纯度、配比及口感，维生素D制剂顾名思义不含VA，单纯补充VD。
一图知真相
如果家长还是有点云里雾里，小编给大家画了个图，缺啥补啥不要再搞错咯！
参考资料：
1、全科医生药物手册
2、营养科学词典
3、儿科学（第8版）
4、实用儿童保健学
5、世界卫生组织维生素A摄入指南
6、6月龄内婴儿母乳喂养指南
维生素AD比维生素D好？鱼肝油、维生素D3是什么？孩子怎么食用？如今很多家长都知道给宝宝补充维生素D的重要性，但是在如何选择维生素D上却犯了难。
小果的妈妈想给出生2个月的宝贝儿子选一款维生素D制剂，于是想听听各位宝妈们的看法。
宝妈A：“我家宝宝补充的是维生素D3。”
宝妈B：“我家宝宝补充的是鱼肝油。”
宝妈C：“我宝宝补充的是维生素AD制剂，有维生素A，还有维生素D，一下补充2个，营养多多，”
这么一打听，小果妈妈犯了难，这给宝宝补充维生素D，到底该怎么选择呀？维生素AD真的有那么好吗？那个鱼肝油、维生素D3里，有没有维生素D呢？
如果要选择的话，到底宝宝适合哪种呢？
那么，今天，媛媛老师就来说说维生素D3，维生素AD，还有鱼肝油，到底该给宝宝补充哪一种呢？家长该如何选择呢？
一、维生素D3
维生素D这个营养素，我们已经很熟悉了，那么维生素D3是什么呢？
其实维生素D3就是维生素D，主要功能是维持血清钙和磷，维持神经肌肉功能正常和骨骼的健全,促进钙的吸收，预防佝偻病。
中国营养学会《中国居民膳食指南2016》，宝宝出生后数日开始补充维生素D，
这里的维生素D就是指维生素D3，每日需要补充10微克（400IU）
图片来自于《中国营养科学全书》
二、维生素AD
维生素AD，顾名思义，就是含有维生素A、维生素D两种营养素，那么你可能要说了，这样多给宝宝补充一种营养素不是更好吗？
1 维生素A
维生素A的缺乏，发生率很高，婴幼儿和儿童的缺乏远高于成人。
根据WHO的报道，全球范围内有1/3的学龄前儿童缺乏维生素A。
1）维生素A的功效
维生素A主要是有眼部、皮肤的保护作用，如果缺乏维生素A，会出现损害视觉的夜盲症，还有干眼症。
- 眼部
儿童缺乏维生素A，会表现为毕脱斑症状，即角膜两侧，结膜外侧因干燥而出现褶皱，角膜形成大小不等形状类似泡沫的白斑。
- 皮肤
维生素A缺乏可引起皮肤干燥的症状。
- 发育缓慢
维生素A缺乏，儿童更会出现呼吸道炎症，免疫力低下，生长缓慢等。
既然维生素A有那么多的功效，那么是不是说，孩子就要多补充呢？并不是。
2） 维生素A过量的危害
虽然维生素A是孩子需要的营养素，但是也不能过量，过量会有维生素A过多症，引起皮肤、骨骼、脑、肺、肝等多个脏器的病变。
文｜媛crystal
日本《育儿百科》书中也强调，如果维生素A过量，会引起食欲下降、嗜睡、呕吐等症状。
图片来自于《营养与健康基础》
那么既然孩子不能缺乏维生素A，又不能补充过量，那么到底摄入多少好呢？
3）维生素A的正确剂量
宝宝的维生素A服用剂量，是需要有严格标准的，不能多，也不能少，
6个月龄内的宝宝，每日适宜摄入维生素A300微克RAE
6个月到1岁的宝宝，每日适宜摄入维生素A350微克RAE
可耐受更高摄入量（UL）为每日600微克RAE
图片来自于《中国居民膳食营养素参考量》
2 维生素D
接下来我们再看维生素AD制剂中的维生素D，
《中国居民膳食指南2016》中指出，婴儿出生后每日补充维生素D10微克，而且维生素D和维生素A一样也是不能过量的。
日本《育儿百科》书中也强调，如果宝宝维生素D摄入过量时，婴儿会变得急躁，不吃奶，而更喜欢喝水、喝果汁，然后就会出现呕吐、便秘、尿量增加的现象，同时，尿中还会出现蛋白，白细胞，容易被误认为时尿路感染。当停止服用时，就能够改善症状。
所以无论是维生素D,还是维生素A，对于宝宝来说，都是不能过量摄入的。
3 服用维生素AD制剂好不好？
既然我们刚才所说，过量补充维生素A、维生素D都是对宝宝不利的，那么混合的维生素AD制剂好不好呢？
维生素AD制剂有两种，适合宝宝的是3：1，即维生素A与维生素D之比为3：1，还有一种是10：1，这种是老年人服用的，家长们不要搞错哦。
宝宝适合的比例为3:1，还有一种是10：1，这种适合老年人服用，不适于婴幼儿。
《中国药典》资料显示，在0-7岁的儿童对维生素A和维生素D的需要量的比值约为3:1。
《郑玉巧育儿经》上也说宝宝服用维生素AD剂。如果比例不合适，可发生维生素A过量，甚至中毒。
所以，我们服用维生素AD制剂时，一定要注意其比例，不能超过宝宝的适宜摄入量，在选用时，一定要在医生和药师的指导下给宝宝食用。
三、鱼肝油
我们再来看什么是鱼肝油，有些家长会给宝宝补充鱼肝油，那么这是种什么补充剂呢？
鱼肝油其实就是从鲨鱼、鳕鱼等肝脏中提炼出来的脂肪，主要有胶囊、片剂还有滴剂。主要含有的是维生素D，维生素A，可以预防夜盲症、视力下降、佝偻病。
说白了，它其实可简单等同于维生素AD制剂哦，只不过一个是鱼类中提取，一个是人工合成。
所以，如果宝宝已经补充了鱼肝油，就不要再补充维生素D和维生素A了，因为里面已经含有了。
以上我们了解了什么是维生素D3，维生素AD制剂和鱼肝油，那么问题来了，维生素D该如何服用才是更好的呢？
四、维生素D服用 ***
1 错误吃法
虽然我们家长都知道要给宝宝补充维生素D，但是却存在着不少的喂食误区，比如：
1） 维生素D直接加入奶水中
有不少家长会有这样一个习惯，在给宝宝补充维生素D的时候，会直接滴到奶水里，他们觉得，这样既方便，又能给宝宝及时补充到营养，那么事实真的如此吗？
其实这样做法不推荐，因为我们将维生素D滴入奶水时，因为它是脂溶性的，就很容易黏附在奶瓶的内壁上，这样宝宝每次都会吃不到完全剂量的维生素D，很是浪费。
2 ）直接将胶囊挤到宝宝嘴里吃
还有些家长，会将维生素D胶囊中的滴剂，直接剂进宝宝嘴里，这样的做法也不推荐，因为很容易因家长没有拿稳胶囊，胶囊壳掉到孩子的嘴里，从而堵塞气道，严重的会导致窒息！
如今我们维生素D多为软胶囊的形式，可以剪开胶囊，将维生素D挤到小勺里，再滴入宝宝嘴中。
如果说，以上两种给宝宝喂食维生素D的 *** 都不正确，那么怎样才是正确的服用 *** 呢？
2 正确服用 ***
其实我们只需将维生素D滴剂直接滴入宝宝嘴中，再喂奶即可，维生素D需要随餐服用，即和奶一起。
那么为什么要随餐服用呢？
我们刚刚也说了，维生素D是脂溶性的，食物中的油脂可以促进它的吸收，所以记得和母乳一起吃哦。
《中国居民膳食指南2016》指出，
婴儿出生后2周左右，采用维生素D油剂或者乳化水剂，每日补充维生素D10微克（400IU），可在母乳喂养前将滴剂定量滴入宝宝嘴中，然后再喂奶。
如果口服有困难，可每周或每月口服一次相当剂量的维生素D。
五、总结
媛媛老师提醒您：
1 宝宝出生后数日需要每日补充维生素D，虽然维生素AD补充的营养素更多，但是要注意，维生素AD的比例，不能超量，所以需要严格按照医生或药师的医嘱服用。
2维生素D3就是维生素D，鱼肝油几乎等于维生素AD制剂，均含有维生素A和维生素D营养素。
3 给宝宝选择补充维生素D3，还是维生素AD或者鱼肝油，需要按照每个不同的个体来，一般而言补充维生素D即可（中国营养学会膳食指南只有说补充维生素D），但如果宝宝缺乏维生素A，确实需要补充时，一定要在医生或药师的指导下服用。
参考资料
1 《中国居民膳食指南2016》中国营养学会
2 《中国营养科学全书》人民卫生出版社
3 《崔玉涛：宝贝健康公开课》崔玉涛
4 《育儿百科》日本 松田道雄
5 《郑玉巧育儿经》郑玉巧
6 刘淑婧. 谨防儿童维生素D中毒
. 饮食科学, 2004(6):30-30. 7 Vitamin D and *** bone health in Australia and New Zealand: a position statement. Med J Aust 2005;182:281-5(ministry of health vitaminD)
图片来自于 ***
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作者：健康管理师媛crystal（一枚吃货）
曾上海市三甲医院7年药剂师，现为高级健康管理师，擅长健康育儿科普文的写作、减脂营的营养指导
你知道吗？
鱼油与鱼肝油
虽一字之差，却截然不同
而常被称为“鱼肝油”的
维生素AD滴剂
与鱼肝油也不完全相同
下文对鱼油、鱼肝油、维生素AD做一个简单区分，便于大家分清三者的关系。
成分的区别
1.鱼油主要成分是ω-3不饱和脂肪酸
鱼油为深海鱼体内全部油脂类物质的总称，包括体油、肝油和脑油等，是带有微弱鱼腥味的油状液体。
主要成分是ω-3不饱和脂肪酸包括 EPA 和 DHA。
DHA是大脑和视网膜的重要构成成分，是大脑细胞形成、发育及运作不可缺少的物质基础。
EPA是血管的重要“清洁工”，疏导清理血管，改善血液粘稠、调节血脂、促进脂肪代谢。
2.鱼肝油主要成分为天然维生素 A、D
鱼肝油从海鱼的肝脏中提取，主要成分为天然维生素 A、维生素 D。除此以外还会添加明胶、纯化水和甘油等成分。
3.维生素AD滴剂成分只有合成维生素A、D
维生素AD滴剂多由人工合成，通常是将维生素A和D以3:1的比例合成。成分也只有维生素AD，所以准确点说，维生素AD并不能称之为“鱼肝油”，而是“人工合成的维生素AD油”。
适应症的区别
1.鱼油有促进大脑和视力发育的作用
鱼油的功效主要来自其富含的多不饱和脂肪酸，例如，大家熟悉的DHA它是大脑皮层和视网膜的重要组成成分，对大脑发育及视力发育至关重要。更重要的是鱼油中含多量EPA，可以降血脂，降低血液粘稠度。
2.鱼肝油用于预防和治疗维生素AD缺乏症
鱼肝油主要成分是脂溶性维生素A、D。常用于防治夜盲症、角膜软化等，对呼吸道上层粘膜等表皮组织也有保护作用。
3.维生素AD滴剂与鱼肝油功效相同
用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症等。
注意：维生素A和D是人体生长发育的必需物质，尤其对胎儿、婴幼儿的发育，上皮组织的完整性、视力、生殖器官、血钙和磷的恒定、骨骼和牙的生长发育等有重要作用。
适宜人群的区别
1.鱼油的适宜人群
①饮食不均衡及较少摄入鱼类的人士；
②常年使用电脑，眼睛容易疲劳的人士；
③心血管病患者；
④用脑过多者。
要点：鱼油中含多量EPA，降血脂，降低血液粘稠度，更适合中、老年人。
对于孕妇、产妇及婴幼儿，若想促进胎儿或宝宝脑部和视力发育，更适合服用藻油DHA。海藻油是从海洋单细胞藻类中提取，DHA纯度高，几乎不含EPA比较适合孕婴、儿童服用。
2.鱼肝油的适宜人群
①刚出生幼儿；
②足不出户少晒太阳者；
③过敏性鼻炎患者；
④孕产妇。
要点：对鱼类过敏的人群禁服。
3.维生素AD滴剂的适宜人群
同“鱼肝油的适宜人群”；对鱼类产品过敏者可以服用。
小儿缺乏维生素A和维生素D时，应该在医生指导下，购买维生素 AD 制剂进行补充。真正的鱼肝油，所含维生素AD的比例并不适合作为补剂，不能擅自给小儿服用。
要点：维生素A和维生素D长期大剂量地服用会在体内蓄积，引起肝脏中毒，对人体造成危害，因此服用鱼肝油及维生素AD滴剂时，一定注意控制剂量。
